根據(jù)IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)預(yù)測，2030年全球范圍內(nèi)糖尿病患者將達(dá)到6.08億人，中國糖尿病人群可能共計1.43億人。應(yīng)對糖尿病，血糖監(jiān)測是基礎(chǔ)。糖尿病患者如果血糖控制不良，并發(fā)癥的發(fā)生率就會非常高。血糖波動大，尤其是低血糖的反復(fù)發(fā)作，會增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。
隨著血糖監(jiān)測市場需求的急劇擴(kuò)大，傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測)逐漸式微，而CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測)正在實現(xiàn)彎道超車。連續(xù)的才是科學(xué)的，因為人體的血糖是一個連續(xù)的動態(tài)變化的過程，很多因素比如飲食、運(yùn)動、用藥、情緒變化等，都可以引起血糖的波動，CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測)才是糖友們的終極夢想。
或許是看到了CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測)彎道超車的機(jī)會，蘋果公司最新的Apple Watch 8已經(jīng)準(zhǔn)備配置持續(xù)監(jiān)測血糖系統(tǒng)，這是一種無創(chuàng)血糖檢測技術(shù)，通過在手表表盤位置配置一個光學(xué)傳感器，將具有波長和能量等已知性質(zhì)的光應(yīng)用于樣本，從而確定目標(biāo)物質(zhì)的濃度，直接透過皮膚就能檢測血糖水平。
不過，Apple Watch 8畢竟價格昂貴，且耗電量較大，因此只能滿足一些輕度、無癥狀糖尿病患者個人居家檢測的使用場景，不能滿足住院患者醫(yī)療級監(jiān)測的需求。
更重要的CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測)需求發(fā)生在醫(yī)院。在人滿為患的各大醫(yī)院的內(nèi)分泌科室，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)被傳統(tǒng)的BGM(指尖血檢測)搞得焦頭爛額。醫(yī)院應(yīng)該用什么實現(xiàn)CGM(連續(xù)血糖監(jiān)測)呢?
流行的解決方案是小貝殼(美敦力血糖探針)這樣的產(chǎn)品。2021年，美敦力在醫(yī)院內(nèi)率先實現(xiàn)了大規(guī)模實時動態(tài)血糖監(jiān)測解決方案，采用在皮下埋藏美敦力血糖探針(俗稱“小貝殼”)來實時測量血糖數(shù)據(jù)，改變了糖尿病患者在醫(yī)院臨床診治時常用的指尖采血血糖監(jiān)測方式，能實時記錄“點”、“線”、“面”不同維度的血糖變化情況。“點”代表自我血糖監(jiān)測(SMBG/BGM)，可以隨時測定采樣時刻的血糖情況。“線”是指連續(xù)血糖監(jiān)測(CGM)，通過皮下微型電化學(xué)感應(yīng)器，每5分鐘測定一次血糖濃度，每天產(chǎn)生近300個血糖讀數(shù)，可以得到患者全天的血糖波動情況。“面”為糖化血紅蛋白(HbA1c)，能夠反應(yīng)患者2~3個月內(nèi)的平均血糖變化水平。
在這個方案中，小貝殼(美敦力血糖探針)可以時刻獲得患者體液中的血糖值，同時在患者身上隨身攜帶一個無線接收裝置，這一裝置能時刻接收感應(yīng)器發(fā)送的血糖數(shù)據(jù)，并通過桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)發(fā)送到醫(yī)護(hù)人員手里。它們之間的通信由藍(lán)牙技術(shù)完成。在這個方案中，藍(lán)牙的優(yōu)勢發(fā)揮得淋漓盡致，不但在通用性和兼容性上表現(xiàn)優(yōu)異，而且還是低功耗、低成本的無線傳輸方案，大大降低了使用門檻。
從物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的角度看，美敦力大規(guī)模實時動態(tài)血糖監(jiān)測解決方案還能滿足后端的管理需求。這又是如何實現(xiàn)的呢?答案是通過部署在醫(yī)院內(nèi)的桂花網(wǎng)藍(lán)牙網(wǎng)關(guān)S2000和物聯(lián)網(wǎng)控制器，將血糖數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_管理軟件，藉此醫(yī)生護(hù)士可在管理軟件上進(jìn)行操控，除了遠(yuǎn)程監(jiān)測患者全天的血糖波動全貌和變化趨勢，還可以對大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，方便醫(yī)生根據(jù)患者不同時間的血糖變化情況調(diào)整用藥，做出更精準(zhǔn)可靠的醫(yī)療處方。
更神奇的是，得益于桂花網(wǎng)世界首創(chuàng)的無縫藍(lán)牙漫游技術(shù)，患者可以在醫(yī)院藍(lán)牙覆蓋范圍內(nèi)自由移動，而不用擔(dān)心實時血糖數(shù)據(jù)在移動和漫游時丟失。整個患者血糖數(shù)據(jù)實時采集和傳輸過程安全，穩(wěn)定，易用，而且完全不需要任何人工的干預(yù)。
美敦力和桂花網(wǎng)共同突破的大規(guī)模實時動態(tài)血糖監(jiān)測一經(jīng)問世，迅速“轟動數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)”，也使得藍(lán)牙技術(shù)在此回歸產(chǎn)業(yè)級物聯(lián)網(wǎng)的視野。——傳統(tǒng)印象中，藍(lán)牙主要用在個人消費(fèi)市場，如藍(lán)牙耳機(jī)等等，產(chǎn)業(yè)級應(yīng)用比較少。而美敦力和桂花網(wǎng)聯(lián)手打造的大規(guī)模實時動態(tài)血糖監(jiān)測，藍(lán)牙不僅能漫游、定位，還支持邊緣計算，整個解決方案安全、可靠、靈活易用，擴(kuò)展性強(qiáng)，性價比高，這為高實時性、高可靠性及高可拓展性藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)在數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用鋪平了道路。
那么，受醫(yī)療行業(yè)成功應(yīng)用消息的提振，藍(lán)牙技術(shù)會在整個物聯(lián)網(wǎng)時代實現(xiàn)彎道超車嗎?
互聯(lián)網(wǎng)中， Wi-Fi環(huán)境幾乎是標(biāo)配。但互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)有個很大的區(qū)別，互聯(lián)網(wǎng)要求‘快’，物聯(lián)網(wǎng)則要求‘穩(wěn)’和‘省’，過去幾年，Wi-Fi已經(jīng)把人與人快速緊密地聯(lián)接起來，實現(xiàn)了萬物互聯(lián)的第一個階段;如今，在企業(yè)和工業(yè)環(huán)境中，我們對萬物互聯(lián)有了更精細(xì)的要求。但是，企業(yè)要實現(xiàn)萬物互聯(lián)，所需的成百上千的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，絕大多數(shù)都通過電池供電。如果用Wi-Fi連接，電池電量估計在1至2日內(nèi)耗盡，而這樣頻繁更換電池帶來的成本和消耗的時間，企業(yè)是難以接受的。
既然Wi-Fi無法解決企業(yè)和產(chǎn)業(yè)設(shè)備互聯(lián)問題，超低功耗，超低成本，全球通用的藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)也許能迎來彎道超車的機(jī)會。而且，今天的藍(lán)牙已經(jīng)非彼時的藍(lán)牙了，2015年，桂花網(wǎng)創(chuàng)造了世界上第一臺遠(yuǎn)距離藍(lán)牙路由器突破了藍(lán)牙原來的局限性：只能一對一配對、無法遙控、不易管理的短板。目前藍(lán)牙5的設(shè)備連接的話，傳輸距離已經(jīng)達(dá)到一公里以上。
藍(lán)牙的進(jìn)化并未止步。在上文所說的美敦力大規(guī)模實時動態(tài)血糖監(jiān)測方案中，桂花網(wǎng)就讓藍(lán)牙破天荒地實現(xiàn)了“漫游”，并且支持邊緣計算，這顯然夠和Wi-Fi并駕齊驅(qū)了。低功耗藍(lán)牙的發(fā)射功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于Wi-Fi，讓工業(yè)設(shè)備有機(jī)會實現(xiàn)幾何級增長的突破;它的輻射也遠(yuǎn)低于Wi-Fi，對人體更安全。 2018 年 5 月，藍(lán)牙技術(shù)聯(lián)盟(BluetoothSpecialInterestGroup,SIG)在研究報告中指出：至 2022 年，有 52 億藍(lán)牙設(shè)備輸出，并廣泛應(yīng)用于各個行業(yè)中。藍(lán)牙正在為未來數(shù)十年將于物聯(lián)網(wǎng)中廣泛應(yīng)用的產(chǎn)業(yè)級無線互聯(lián)解決方案蓄勢待發(fā)，一個彎道超車的機(jī)遇已經(jīng)到來!
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