(原標題:美年健康“假醫(yī)門”背后 體檢服務(wù)毛利率超46%)
美年健康“假醫(yī)門”背后 體檢服務(wù)毛利率超46%
被指冒用已去世醫(yī)生名義違規(guī)簽發(fā)醫(yī)檢報告;公司回應(yīng)稱遭惡意中傷,已報案;深交所發(fā)函要求其自查經(jīng)營合法合規(guī)性
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一篇關(guān)于醫(yī)生違規(guī)簽發(fā)體檢報告的爆料文章,讓國內(nèi)體檢行業(yè)的巨頭美年健康坐上了輿論風(fēng)口。
一石激起千層浪,美年健康股價7月30日以跌停價開盤,雖然在早盤還一度打開,但截至收盤一直牢牢封在跌停板上。
7月30日,美年健康在其微信公眾號上發(fā)布相關(guān)澄清信息,廣州美年富海門診部離職員工譚翠連因勞動糾紛在多個網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布文章并聯(lián)絡(luò)自媒體發(fā)布嚴重失實報道,故意歪曲事實,美年大健康就此向公安機關(guān)報案。
此事引發(fā)了監(jiān)管部門的關(guān)注,7月30日,美年健康收到深交所關(guān)注函,要求自查公司員工的執(zhí)業(yè)資格證照獲取及有效狀況,是否存在無證上崗、持錯證上崗或持過期證照上崗的情形;自查公司經(jīng)營開展的合法合規(guī)性情形等。
被指違規(guī)簽發(fā)報告,美年健康跌停
7月29日,有自媒體引述爆料人的說法發(fā)文,稱美年健康冒用已經(jīng)死亡醫(yī)生的名義違規(guī)簽發(fā)醫(yī)檢報告。受此消息影響,7月30日美年健康開盤跌停,盤中有短暫打開,但截至收盤,股價為19.53元,跌幅10%。
該自媒體在《美年大健康,如果有人死了,你就只能賺一次錢了!》的文章中稱,美年健康前員工自曝,2017年11月28日,一位客戶在廣州美年富海門診部經(jīng)彩超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,而隨后在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院的檢查報告卻顯示,該客戶患有十二指腸壺腹部周圍癌、梗阻性黃疸、胃多發(fā)潰瘍(A1期)等疾病。
上述爆料人稱,簽發(fā)這位客戶體檢報告的醫(yī)生早在2017年3月就已患重疾去世,美年用她的名字給無證醫(yī)生上崗用。該員工稱,自己名下的體檢報告有70%簽的都是這位醫(yī)生的名字,并且該體檢中心一、二、三樓彩超檢查同一天的檢查報告上都曾出現(xiàn)過這位醫(yī)生的名字。
同時,該員工還曝出美年健康撤掉CT、MR、膠囊胃鏡的報告,是由于醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證里沒有CT、MR、膠囊胃鏡,這些都是有不同程度輻射的醫(yī)療設(shè)備,沒有執(zhí)業(yè)許可。且設(shè)備的操作者都是無證人員。
7月30日,新京報記者致電美年健康董秘辦,相關(guān)人員表示,關(guān)于此事的說法以美年大健康微信公眾號發(fā)布的聲明為準。
當(dāng)天,美年大健康公眾號發(fā)聲明稱,廣州美年富海門診部離職員工譚翠連因勞動糾紛在多個網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布文章并聯(lián)絡(luò)自媒體發(fā)布嚴重失實報道,故意歪曲事實,惡意中傷,對美年公司聲譽構(gòu)成嚴重侵犯,美年大健康就此向公安機關(guān)報案,并將配合司法機關(guān)依法打擊。
美年健康在隨后更進一步的回應(yīng)中,向媒體展示了涉事醫(yī)生7月30日在廣州分院的照片,證明該醫(yī)生仍在職。
美年健康的區(qū)域銷售人員昨日告訴新京報記者,公司體檢人員都具備相應(yīng)的上崗資質(zhì)。
體檢服務(wù)毛利率46.61%,高于同行
美年健康成立于2004年,是一家以健康體檢為核心業(yè)務(wù)的連鎖醫(yī)療服務(wù)集團。2015年8月,美年健康借殼江蘇三友上市。
2017年年報顯示,美年健康覆蓋32個省份、215個核心城市,已布局400余家體檢中心,全年體檢人次超過2160萬。報告期內(nèi),公司實現(xiàn)營業(yè)收入62.33億元,同比增長44.48%;凈利潤為6.14億元,同比增長35.89%。
最新公布的2018年半年報顯示,報告期內(nèi),公司實現(xiàn)營業(yè)收入34.90億元,同比增長57.66%;凈利潤為1.67億元,同比增長998%。
美年健康的主要收入來自于體檢服務(wù)。2017年,體檢服務(wù)帶來的營業(yè)收入為61.42億元,占總營收的比重為98.54%;2016年該數(shù)據(jù)為99.28%。體檢服務(wù)的毛利率為46.61%,較上年同期增長1.62%。而同期,愛康國賓的毛利率為42.25%,瑞慈醫(yī)療則為37.14%。
在體檢業(yè)務(wù)中,人工成本和房租物業(yè)占據(jù)著重要的地位。2017年,美年健康人工費用和房租物業(yè)的支出分別占到了營業(yè)成本的32.49%和16.60%。
2017年年報披露,美年健康擁有30000多名院士、教授、主任醫(yī)師、健康顧問、醫(yī)療人員組成的專業(yè)服務(wù)團隊,全國每家分院都配有100多名醫(yī)護團隊,更有多名副主任以上醫(yī)師現(xiàn)場服務(wù)。而在年報披露的員工數(shù)量中,美年健康當(dāng)期領(lǐng)取薪酬的員工總數(shù)為30826人,其中,受教育程度為高等教育(大專及以上)的人數(shù)為22088人。從專業(yè)類別上看,醫(yī)務(wù)人員及分院保障的職工人數(shù)為17239人。這與其披露的擁有30000多名院士、教授等組成的專業(yè)服務(wù)團隊說法有一定出入。記者探訪了美年大健康大望路店,該店有10來個診室,每個診室三四位醫(yī)護人員,這與其100多名醫(yī)護團隊現(xiàn)場服務(wù)的說法有些差距。在北京宣武門店,醫(yī)護人員也沒有宣傳的那樣達到100多人。
除去醫(yī)務(wù)人員及分院保障,在員工類別中,銷售人員的比重較大,2017年,美年健康的銷售人員數(shù)量為8831人,該數(shù)據(jù)在2016年為5725人。2017年美年健康的銷售費用為14.88億元,同比增長59.97%,主要是銷售規(guī)模擴大,相應(yīng)的銷售費用增加所致。二級市場相關(guān)人士稱美年健康為“營銷驅(qū)動型”企業(yè)。
最貴套餐上萬元,專家名單不公開
7月30日,新京報記者來到北京一家美年大健康門店。進門咨詢后,工作人員遞給記者一張該門店的資料,上邊寫著美年大健康專家推薦的體檢套餐,一共9組套餐,價格在199-9999元不等。相比之下,愛康國賓推薦的體檢套餐共有8組,價格在599-3588元之間。
美年健康旗下一款名為“優(yōu)健康”的APP上,只銷售美年的體檢產(chǎn)品,消費者購買后可以到美年的門店體檢,體檢報告也會上傳到該APP供用戶查看。
不過,APP上體檢套餐的內(nèi)容和價格與門店提供的有差別。門店工作人員表示,他們不清楚這款A(yù)PP,可能APP購買的套餐需要預(yù)約,而門店提供套餐可以直接來店體檢,“團購軟件屬于第三方,價錢是他們那邊定的,跟我們的不一樣。”記者發(fā)現(xiàn)團購軟件上套餐更多,相似內(nèi)容的套餐價格相對便宜些。
對于體檢醫(yī)生的資歷,該門店工作人員表示,都是各大醫(yī)院退休的老醫(yī)生負責(zé)體檢。工作人員向記者推薦的一位“主任”也反復(fù)表示,“我們各個科室的體檢醫(yī)生都是有資質(zhì)的專家,三甲醫(yī)院退休的”。該“主任”介紹,高職稱的專家也很多,起碼是主治大夫以上;“沒有資質(zhì)的醫(yī)生不能上崗,所有醫(yī)生都要在北京市衛(wèi)生局登記并拿到執(zhí)業(yè)證書才能上崗,從護理人員到醫(yī)生、放射科、B超等,都是有證的?!?/p>
記者提出想看下該機構(gòu)的專家名單,“主任”表示,“我們不像醫(yī)院,每周幾哪個專家出診(都列出來),體檢不需要這個,只要每個診室有檢查醫(yī)生就行了,哪家體檢中心也不會這樣出具的,這就是體檢中心和醫(yī)院的區(qū)別。我們這么大一家體檢機構(gòu),又是上市公司,專家資質(zhì)絕對沒有問題?!?/p>
記者詢問家人經(jīng)常頭疼需要體檢哪些項目,該“主任”表示,可能需要查心腦血管,前期檢查有問題再做CT檢查。他還推薦年紀大的用戶選擇699元及以上的套餐,“套餐價格根據(jù)項目多少來定,我們最貴的還有上萬的,大部分人都根據(jù)自己的實際需要和經(jīng)濟實力來選擇?!?/p>
投資1800萬可做縣市加盟商
美年健康成立后,通過收購、合并等手段實現(xiàn)了急速擴張。
2017年,美年健康實現(xiàn)非同一控制下企業(yè)合并共24家。2017年,通過支付現(xiàn)金購買股權(quán)方式一次性取得宜春美年大健康體檢有限公司、濰坊市慧爾健康管理有限公司、烏魯木齊華瑞天美健康管理有限公司、合肥慈銘健康體檢管理有限公司,共計4家公司的控制權(quán)。當(dāng)年還通過分步交易實現(xiàn)企業(yè)合并并取得控制權(quán)的公司共20家。
快速擴張也帶來了不少問題,首先就是商譽高企的問題。2017年末,美年健康的商譽賬面價值為40.46億元,上述商譽均是美年健康在歷次收購中,由于合并成本高于合并中取得的可辨認凈資產(chǎn)購買日公允價值份額而形成的,其中因收購慈銘體檢產(chǎn)生的商譽為29.66億元。
美年健康也因急速擴張而被約談甚至吃下罰單。
據(jù)烏魯木齊市人民政府出示的行政處罰,2017年5月,新疆美年大健康健康管理有限公司烏魯木齊水磨溝區(qū)門診部未取得放射診療許可從事放射診療工作;未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》;未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查等被該市衛(wèi)生局罰款12900元并給予警告處罰。
今年6月,因媒體披露“美年大健康體檢中心”在湖南業(yè)務(wù)擴張過快,工作人員需求量激增,招收大量不具備從醫(yī)資質(zhì)的人員從事體檢診斷等,長沙市芙蓉區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局對美年大健康體檢中心定王臺分院展開調(diào)查,6月13日,芙蓉區(qū)衛(wèi)計局等部門對美年大健康健康管理有限公司主要負責(zé)人進行約談,要求其進行整改。
在此背景下,美年健康的加盟業(yè)務(wù)是否受到影響?7月30日,記者致電上??偛孔稍兗用耸乱?,負責(zé)此事的王女士表示,記者想做加盟的城市已經(jīng)有人做了,“我們一個城市只給一個人做,不僅如此,這個省的地級市也都滿了,部分的縣還能做,但也不是100%”。
記者詢問為什么北京可以有很多家門店,王女士介紹,“那都是一個人開的,我們一個城市只給一個人做,不是一個城市只能開一家,每個城市都是當(dāng)?shù)赝顿Y人經(jīng)營管理的。你要是想在縣里做,可以給你區(qū)域老總電話,你跟他聯(lián)系。”
對于加盟條件,王女士表示,“這個城市必須是空白的,投資人在當(dāng)?shù)匾薪?jīng)濟實力、人脈和資源??h和地級市一樣,總投資額都是1800萬?!?/p>
與愛康國賓纏斗多年
如今,愛康國賓與美年健康這兩大行業(yè)巨頭的市場爭奪戰(zhàn),尤為引人矚目。
在民營專業(yè)體檢機構(gòu)中,前三大專業(yè)體檢企業(yè)分別是愛康國賓、美年健康、慈銘體檢(已被美年健康收購27.78%的股權(quán)),按照2015年專業(yè)體檢市場163億的市場規(guī)模來計算,2015年愛康國賓和美年健康(含慈銘體檢份額)的市占率分別為14.69%和14.61%,市場集中度較低。
2014年4月,愛康國賓在美國上市,2015年8月,計劃從納斯達克退市。當(dāng)年11月,美年健康公告稱,擬向愛康國賓提交私有化交易初步邀約。12月,愛康國賓啟動“毒丸計劃”,即“股權(quán)攤薄反收購措施”,被業(yè)界解讀為對美年健康收購邀約的反擊。此后,美年健康多次提價,試圖以現(xiàn)金收購愛康國賓。
2016年2月和5月,愛康國賓分別兩次起訴美年健康侵犯商業(yè)秘密、侵害愛康國賓的健康體檢軟件系統(tǒng)著作權(quán)。2016年3月,美年健康計劃收購慈銘體檢,愛康國賓向商務(wù)部舉報該收購涉嫌違反反壟斷法。
2016年6月,美年健康發(fā)布公告宣布退出收購愛康。10月,美年健康宣布申請暫時中止審查收購慈銘體檢股權(quán)相關(guān)交易事項。
愛康國賓官網(wǎng)資料顯示,張黎剛創(chuàng)立的愛康國賓擁有42家自營醫(yī)療中心,其中合作醫(yī)療機構(gòu)超過500家,歷經(jīng)十年擁有千萬企業(yè)高端會員,中國最大的100家公司中,有71家是愛康國賓的客戶。
天眼查顯示,美年健康董事長俞熔擔(dān)任職務(wù)的企業(yè)共185家,除了美年健康相關(guān)的醫(yī)療類公司外,還包括中孵創(chuàng)業(yè)投資有限公司、上海天億資產(chǎn)管理有限公司、匯智創(chuàng)業(yè)投資有限公司、東方加慧(北京)教育科技有限公司、上海好卓數(shù)據(jù)服務(wù)有限公司等。
體檢行業(yè)也需“體檢”
“實際上,許多體檢機構(gòu)為了搶占市場會做出不當(dāng)行為”,首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授、北京市醫(yī)改專家咨詢委員會專家崔小波告訴新京報記者,目前我國體檢機構(gòu)中最為普遍的現(xiàn)象就是過度體檢,不少民營機構(gòu)用各種概念營銷,鼓動消費者花錢,還有譬如“60歲以上老年人免費體檢”等套餐,實際上背后都潛藏著消費陷阱。
崔小波還指出,人們對專業(yè)體檢的要求越來越高,部分公立醫(yī)院體檢中心無法滿足顧客個性化、人性化服務(wù)需求等原因,催生了民營體檢機構(gòu)。但是,準入門檻低、專業(yè)人才不足、醫(yī)生資格證掛牌,是體檢行業(yè)中亟待解決的問題,“體檢行業(yè)也需‘體檢’”。
關(guān)于民營體檢機構(gòu)的亂象,此前媒體已有諸多報道。2016年11月,民營體檢機構(gòu)被爆出在“價格戰(zhàn)”中出現(xiàn)很多貓膩:比如用一些價格便宜的項目充數(shù)、配備根本不需要的昂貴檢測造成所謂“高端”的假象等??傊瑑r格高已經(jīng)不等于質(zhì)量高。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,民營體檢機構(gòu)有很多降低成本的方式:比如從外地小門診部聘用醫(yī)務(wù)人員以減少人工成本、減去必要的體檢項目、使用廉價試劑、購買醫(yī)院淘汰的檢測設(shè)備等。
2017年3月,體檢者陳女士向媒體反映,此前自己在單位的安排下來到美年大健康做常規(guī)體檢,報告顯示癌胚抗原(CEA定性)結(jié)果為陰性。因為已經(jīng)便血大半年,陳女士不放心,3日后又到公立醫(yī)院做了檢查,檢查結(jié)果為“直腸癌”。陳女士認為美年大健康在體檢過程中存在失誤,而美年大健康則堅持稱自己無辜。
華經(jīng)市場研究中心認為,隨著我國專業(yè)體檢市場日趨成熟,經(jīng)營不規(guī)范、實力較差者將會被淘汰,市場將主要由經(jīng)營管理完善、信譽口碑較好的幾家占據(jù),市場集中度會逐步提升。
今年6月,國家衛(wèi)健委公布《健康體檢中心基本標準(試行)》指出,健康體檢中心應(yīng)建立健康體檢質(zhì)量安全管理體系,制定各項規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)。規(guī)章制度至少包括健康體檢操作查對制度、健康體檢科室間會診制度、健康體檢報告管理制度、健康體檢高危異常檢查結(jié)果登記追訪制度、健康體檢醫(yī)院感染管理制度等。工作人員必須參加各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、流程規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并有記錄。
■人物
俞熔:地產(chǎn)圈走出的體檢大佬
“投資兇狠、待人溫和”,這是外界貼在46歲的俞熔身上的標簽。對于這樣的評價,他曾表示:“我尊重不同角色給我的評價?!?/p>
這位創(chuàng)立了美年大健康的體檢大佬,給人的另一個印象是“跨界”:大學(xué)畢業(yè)后投身房地產(chǎn)行業(yè)并成立自己的公司,之后又進軍投資領(lǐng)域,37歲時認定了美年大健康。
92家企業(yè)的法定代表人
美年健康2017年財報披露的信息顯示,46歲的俞熔為公司現(xiàn)任董事長,中國國籍,無境外永久居留權(quán)。他畢業(yè)于上海交通大學(xué)電子工程系,后取得上海財經(jīng)大學(xué)金融學(xué)碩士和中國中醫(yī)科學(xué)院博士學(xué)位,并且擁有中歐國際工商管理學(xué)院EMBA的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。
目前,俞熔是美年健康的實際控制人。年報顯示,俞熔通過控制的天億控股、天億資產(chǎn)、美馨投資、和途投資、維途投資和中衛(wèi)成長,合計擁有8.95億股美年健康股份,持股比例為34.42%。美年健康借殼上市之后,俞熔多次增持,最近一次是在2018年1月,增持后,持股比例為34.44%。
除此之外,他還擔(dān)任美年健康控股股東上海天億實業(yè)控股集團有限公司董事長,以及中華中醫(yī)藥協(xié)會養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會健康管理分會副主任委員、上海市政協(xié)委員等。
在福布斯2017年中國400富豪排名榜上,俞熔以94.7億元的身家排名第266位。年報顯示,2017年,俞熔在美年健康獲得的稅前報酬總額為188萬元,同時俞熔也在上市公司關(guān)聯(lián)方獲取報酬。
天眼查資料顯示,俞熔共在92家企業(yè)擔(dān)任法定代表人,集中在商務(wù)服務(wù)業(yè)行業(yè);共任職163家企業(yè),也集中在商務(wù)服務(wù)業(yè)行業(yè);共投資45家企業(yè),投資金額最大為12.76億元。
投資先看市場,再去找團隊
俞熔曾對外分享他的投資邏輯:更看重的是與美年健康業(yè)務(wù)協(xié)同互補,具有技術(shù)創(chuàng)新門檻而不僅僅是商業(yè)模式創(chuàng)新的項目。美年健康已經(jīng)有了平臺和流量的競爭力,投資時會優(yōu)先考慮與美年生態(tài)圈匹配度高的項目,因而早期的診斷篩查、基因檢測、健康管理、醫(yī)療保險、大數(shù)據(jù)、人工智能等項目比較適合。“我們的投資邏輯不是先看項目和團隊,而是反過來由市場導(dǎo)向,先看市場需要什么,再去找能夠把這個產(chǎn)品做好的人?!?/p>
“投資出手兇狠,待人低調(diào)溫和”,對于外界對他投資風(fēng)格的評價,俞熔在接受《投資者報》獨家專訪時表示:“資本市場有溫情的一面,也有殘酷的一面,我尊重不同角色給我的評價。”
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