騰訊區(qū)塊鏈+醫(yī)療，一場值得期待的衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)新探索

4月12日，騰訊CEO馬化騰表示，騰訊區(qū)塊鏈將落地醫(yī)療領(lǐng)域，借力騰訊區(qū)塊鏈技術(shù)實現(xiàn)電子處方不被篡改。

4月13日，在2018中國“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字經(jīng)濟峰會智慧醫(yī)院分論壇上，騰訊正式對外發(fā)布了微信智慧醫(yī)院3.0。相比1.0和2.0版本，新版微信智慧醫(yī)院加入了AI和區(qū)塊鏈等新技術(shù)。

據(jù)悉，新版微信智慧醫(yī)院把所有知情方全部納入?yún)^(qū)塊鏈（建了個聯(lián)盟鏈），實現(xiàn)實時鏈上監(jiān)管，就醫(yī)信息從哪兒來到哪兒去，被誰使用，應(yīng)該處于什么狀態(tài)，全程可追溯。

騰訊對區(qū)塊鏈的應(yīng)用探索，正在踏步前進。

一、醫(yī)療數(shù)據(jù)，我們都應(yīng)該關(guān)注的事情

一直以來，醫(yī)療信息流通都很不流暢。導(dǎo)致醫(yī)療信息流通不暢的原因在于處方和病例是醫(yī)院的根本，各家醫(yī)院都不會輕易將醫(yī)療信息對外公開（當(dāng)然也有法律和隱私上的顧慮）。

醫(yī)療信息不流通的結(jié)果就是用戶就醫(yī)很不方面。比如進行不必要的重復(fù)檢查和醫(yī)學(xué)成像，增加醫(yī)療費用；醫(yī)療信息不流通，就診醫(yī)生也無法完整獲知就診者的過往情況，增加了診斷難度，增加了工作量。醫(yī)療信息的不流通，也增加了藥企對用戶、醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)對的判斷難度，增加了各項費用的，同時也抬高了藥品價格。

與醫(yī)院不愿意公開醫(yī)療信息相悖的是，醫(yī)療信息數(shù)據(jù)泄露的事情時有發(fā)生。醫(yī)療數(shù)據(jù)中包含了患者的身份信息、治療方案、治療費用等敏感信息，常有用戶因為醫(yī)療信息泄露而受騙。

據(jù)媒體報道，2017年4月，浙江松陽警方偵破一起特大侵犯公民個人信息案件，查獲非法獲取的各類公民個人信息7億余條，共370余G的電子數(shù)據(jù)，抓獲犯罪嫌疑人20名，其中查獲2名入侵相關(guān)信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)黑客。

2016 年，深圳某醫(yī)院上千名接受產(chǎn)檢和分娩照護的女性，分別接到月嫂和嬰兒產(chǎn)品公司的騷擾電話和短信。據(jù)稱，此次涉事受害者的信息，被黑客明碼標價售賣。2016 年 7 月，全國超過330位艾滋病感染者稱接到了詐騙電話信息，詐騙者自稱是政府人員，通知患者領(lǐng)取疾病補助，并以此索要手續(xù)費。因詐騙者對艾滋病感染者近期的就診時間、在哪里拿過藥、身份證號碼，以及工作單位等等信息都掌握精準，不少感染者上當(dāng)受騙。

這就是當(dāng)前的醫(yī)療數(shù)據(jù)流通現(xiàn)狀。數(shù)據(jù)內(nèi)部流通不暢，數(shù)據(jù)泄漏時有發(fā)生。如何改善醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全流通境遇，充分發(fā)揮它的使用價值，這是業(yè)界一直在推進的事情。

區(qū)塊鏈+醫(yī)療，將有助于改善醫(yī)療數(shù)據(jù)流通的現(xiàn)狀。

二、區(qū)塊鏈+醫(yī)療，非常有必要的探索

區(qū)塊鏈作為一項分布式記賬技術(shù)，它為醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全流通、充分發(fā)揮價值提供了可能。

首先，區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)無法篡改的特性可保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的流通安全。醫(yī)療數(shù)據(jù)的真實性是用戶安全就醫(yī)的保障，也是醫(yī)生診斷的根本依據(jù)。區(qū)塊鏈分布式記賬不可篡改、無法撤銷的特性，保障了信息的真實性和完整性，任何試圖偽造、更改醫(yī)療數(shù)據(jù)的行為在鏈上都是行不通的。即使記賬者本人也不行。

其次，區(qū)塊鏈多私鑰的授權(quán)模式，可確保用戶敏感數(shù)據(jù)的合法流通和使用。在區(qū)塊鏈上，醫(yī)療數(shù)據(jù)是可以分享的，當(dāng)然這里的分享是在可控范圍的分享。不管是企業(yè)還是其他醫(yī)療機構(gòu)，都可以查看鏈上的醫(yī)療數(shù)據(jù)，但前提是需要獲得用戶的私鑰授權(quán)。這為醫(yī)療數(shù)據(jù)的透明提供了可追溯性。相比互聯(lián)網(wǎng)時代人人任意時候任何場景可隨意調(diào)用用戶的敏感數(shù)據(jù)相比，用戶數(shù)據(jù)的每一次查看過程在鏈上都有記載，防止了數(shù)據(jù)被惡意使用的風(fēng)險。就算惡意使用，也是可追溯的。

區(qū)塊鏈不可篡改的特性+私鑰管理的特點，使得（個人）醫(yī)療數(shù)據(jù)安全流通成為了可能。同時，個人醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全流通在方便用戶就醫(yī)、減少用戶醫(yī)療負擔(dān)、提高就診體驗的同時，也為醫(yī)療數(shù)據(jù)價值的發(fā)掘提供了有利條件。

在醫(yī)療數(shù)據(jù)可安全流通的前提下，醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、藥企、保險單位可以通過授權(quán)訪問用戶醫(yī)療數(shù)據(jù)，以此來提升自己的業(yè)務(wù)能力。更好的服務(wù)用戶。

三、區(qū)塊鏈+醫(yī)療，多方共贏的醫(yī)療創(chuàng)新探索

微信智慧醫(yī)院3.0把所有知情方全部納入?yún)^(qū)塊鏈，實現(xiàn)實時鏈上監(jiān)管。具體來說，微信新版智慧醫(yī)院對區(qū)塊鏈的使用在以下2個方面：

安全：微信智慧醫(yī)院3.0基于區(qū)塊鏈所擁有的多方共識、不可篡改、多方存證、隨時可查等優(yōu)勢，運用區(qū)塊鏈技術(shù)，為監(jiān)管方、醫(yī)院、流通藥企搭建了一條聯(lián)盟鏈，保障數(shù)據(jù)、隱私安全的同時，實現(xiàn)鏈上數(shù)據(jù)防篡改。

連接：通過整合人社、醫(yī)院、藥企、保險等資源共同聯(lián)動，提供在線咨詢、處方流轉(zhuǎn)、商保直賠等服務(wù)。以處方流轉(zhuǎn)為例，基于騰訊支付、AI人臉識別、區(qū)塊鏈等核心技術(shù)能力，連接醫(yī)院、流通藥企及用戶，實現(xiàn)電子處方安全流轉(zhuǎn)、全流程可追溯，助力醫(yī)藥分離。用戶可選擇藥店取藥、藥店配送到家等多種購藥方式。

微信智慧醫(yī)院在區(qū)塊鏈+醫(yī)療上探索的價值在于，它有效盤活了醫(yī)療數(shù)據(jù)，鏈接了有需求的醫(yī)療機構(gòu)藥企、保險商等，同時保障讓用戶獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。是一個多方共贏的探索。

對騰訊來說，參與醫(yī)療數(shù)據(jù)流通創(chuàng)新，實際是在做跨界協(xié)作的事情，既能在技術(shù)上練兵，有能在區(qū)塊鏈浪潮中提升騰訊影響力，還能獲得用戶、客戶，獲得政府方面的支持，是依一舉多得的好事。

對醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)來說，數(shù)據(jù)流通有利于盤活自身海量的限制醫(yī)療數(shù)據(jù)，提升醫(yī)院影響力，同時，也能獲得更好、更全面的其他醫(yī)療數(shù)據(jù)，提升業(yè)務(wù)能力，與用戶建立更好的醫(yī)患關(guān)系（減少醫(yī)患糾紛），降低數(shù)據(jù)采集、分析成本。此外，更多真實的用戶醫(yī)療數(shù)據(jù)，還有助于提升醫(yī)療機構(gòu)的分析能力，戰(zhàn)略決定能力。

對用戶來說，對個人數(shù)據(jù)更有掌控力。不但可以清楚知道誰在使用自己的數(shù)據(jù)，還可以通過數(shù)據(jù)授權(quán)獲得收益（這點微信智慧醫(yī)院目前還不行）。同時，更全面的醫(yī)療數(shù)據(jù)也有利于提升用戶的醫(yī)療服務(wù)，獲得更準確的醫(yī)療診斷。

此外，還有更多的第三方數(shù)據(jù)使用者，也能在醫(yī)療數(shù)據(jù)的流通中獲得便利。

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