近日,由騰訊優(yōu)圖研發(fā)的OCT青光眼智能輔診系統(tǒng),從二百余支隊(duì)伍中脫穎而出,在2019 MICCAI AGE Challenge中獲得三項(xiàng)冠軍,包括總分第一和兩個(gè)子項(xiàng)目(開閉角分類及鞏膜刺定位任務(wù))第一,精度達(dá)到國際領(lǐng)先水平。該比賽分為初賽與決賽兩個(gè)階段:初賽共吸引來自全世界的206支隊(duì)伍注冊參與。經(jīng)過初賽比拼,8支隊(duì)伍進(jìn)入決賽,在10月17日舉行的MICCAI OMIAworkshop上現(xiàn)場測試并提交結(jié)果。
圖1騰訊優(yōu)圖研究員代表領(lǐng)獎(jiǎng)
青光眼是世界上不可逆失明的主要原因,是一種涉及眼的前部和后部的疾病。房角的解剖結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致眼壓升高,并逐漸導(dǎo)致青光眼性視神經(jīng)病變。這種疾病被稱為“原發(fā)性閉角型疾病”(PACD),是亞洲青光眼的主要類型。PACD患者在房角和眼生物測定學(xué)參數(shù)方面與開角型受試者具有特征性的結(jié)構(gòu)差異,包括狹窄的房角,短的軸向長度,較厚的晶狀體等。對于閉角型青光眼,通常建議需要手術(shù)治療,開角型青光眼則可以給予藥物進(jìn)行保守治療。
在臨床實(shí)踐中,目前有多種方法對眼部角結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像,包括角鏡檢查、超聲檢查、目鏡、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等。其中,OCT檢查是一種快速且非接觸式的方法,可以準(zhǔn)確捕獲眼部前房的形態(tài)。醫(yī)生可以基于OCT圖像識別患者屬于開角型或閉角型青光眼(即開閉角分類)。同時(shí),基于鞏膜刺(SS)的定位,醫(yī)生可以執(zhí)行角度參數(shù)的測量,包括角度張開距離(AOD),小梁虹膜間隙區(qū)域(TISA)等。目前臨床SS定位依賴醫(yī)生手工標(biāo)記,存在費(fèi)時(shí)且不可靠的缺點(diǎn)。因此,開發(fā)精確的自動SS定位與開閉角分類算法成為了醫(yī)療AI領(lǐng)域的重要問題。
目前業(yè)界在OCT中SS的定位與開閉角分類領(lǐng)域仍存在空白。騰訊優(yōu)圖在該領(lǐng)域率先發(fā)力,提出了自動精確的OCT中SS定位與開閉角分類算法,通過該算法幫助提高醫(yī)生臨床診斷的準(zhǔn)確率。
圖2騰訊優(yōu)圖提出的自動SS定位與開閉角分類算法
對于OCT圖像,優(yōu)圖采用了一種coarse-to-fine的逐級定位框架。在第一階段,根據(jù)OCT圖像得到患者開閉角分類結(jié)果與大致的SS定位區(qū)域。根據(jù)該區(qū)域,在原始OCT圖像中取塊并送入第二階段進(jìn)行精細(xì)的SS定位。該系統(tǒng)未來可用于青光眼計(jì)算機(jī)輔助診斷及治療規(guī)劃,提高醫(yī)生在青光眼診斷與預(yù)防方面的準(zhǔn)確率與閱片速度,優(yōu)化民眾的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。
目前,由騰訊覓影和優(yōu)圖實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合推出的眼底AI篩查系統(tǒng),涵蓋了眼底常見病種,支持包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼、年齡相關(guān)性黃斑變性、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓眼底病、病理性近視等等多種常見眼底疾病的自動化識別,并對視杯、視盤和血管結(jié)構(gòu)進(jìn)行分割和相應(yīng)參數(shù)計(jì)算,供醫(yī)生參考。目前,糖網(wǎng)識別準(zhǔn)確率97%,分期準(zhǔn)確率85%,青光眼識別準(zhǔn)確率超過了95%。
“騰訊覓影”眼底疾病篩查AI系統(tǒng)能夠完成自動化圖像質(zhì)控,識別和輸出報(bào)告等工作。通過助力篩查人員進(jìn)行眼底圖像采集,利用AI技術(shù)對圖像進(jìn)行質(zhì)控,AI系統(tǒng)使得護(hù)士、技師和其他非??迫藛T也能完成高質(zhì)量的眼底圖像采集;通過 AI自動閱片,眼科醫(yī)生確認(rèn)AI結(jié)果即可完成讀片工作,“騰訊覓影”讓醫(yī)生的閱片工作效率大幅提升。最后,凝聚多中心數(shù)據(jù)資源的“騰訊覓影”還能輸出專業(yè)的評估報(bào)告,媲美專業(yè)眼科醫(yī)師。
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