服務不缺位，監(jiān)管再升級！易聯(lián)眾助力福州市醫(yī)保局上線“云監(jiān)管”平臺

4月28日，福州市醫(yī)保局正式上線定點藥店服務行為“云監(jiān)管”平臺，堅持簡政放權(quán)不缺位、基金監(jiān)管不掉線，以“智慧管”促進“大膽放”。這是自近日福州市醫(yī)保局在全國率先推出方便慢病患者網(wǎng)上醫(yī)保購藥的“云藥房”服務之后又一創(chuàng)新實踐。

醫(yī)?？ó?ldquo;購物卡”可以隨便刷、在藥店買到的藥和購物小票對不上、醫(yī)保基金“跑冒滴漏”……藥店監(jiān)管難題多。此次上線的“云監(jiān)管”平臺運用大數(shù)據(jù)對全市定點藥店展開實時監(jiān)管，利用數(shù)字技術進一步加強定點藥店治理，初步實現(xiàn)了由人工監(jiān)督向技術監(jiān)督、由事后查處向主動出擊的轉(zhuǎn)型跨越。

福州市醫(yī)保局此次上線的“云監(jiān)管”平臺由易聯(lián)眾提供全面技術支持，以數(shù)據(jù)上云應用為支撐、以信息閉環(huán)監(jiān)管為手段，探索完善“源頭可追溯、全程可監(jiān)控、風險可預警、證據(jù)可核查”的數(shù)字化監(jiān)管新模式 。系統(tǒng)整合應用圖像傳感、人臉識別、二維碼感知、GPS定位和大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代信息技術，充分借助科技賦能提升監(jiān)管能力、創(chuàng)新監(jiān)管模式，著力破解定點藥店監(jiān)管難題。

福州市醫(yī)保局“云監(jiān)管”平臺上線后，可對定點藥店實施全方位的監(jiān)督：在藥店收費處安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，刷卡結(jié)算時自動觸發(fā)截取現(xiàn)場相片，便于異常刷卡的追溯審查;購藥人結(jié)算時，應用人臉識別等技術進行身份核驗;駐店藥師刷臉認證與購藥人醫(yī)保單據(jù)號進行關聯(lián)判斷，杜絕藥師“掛證”、處方藥未經(jīng)藥師審核直接銷售問題;藥店上傳刷卡數(shù)據(jù)后，經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)后臺審核，對重復或過量售藥進行智能提示，避免基金浪費。

目前，福州市醫(yī)保部門已經(jīng)遴選出部分服務網(wǎng)點健全、信息化條件成熟的定點藥店，納入“云監(jiān)管”平臺第一階段的接入范圍，全面啟用人臉識別、藥品電子監(jiān)管碼出貨掃碼、進銷存數(shù)據(jù)實時上傳等功能。下階段，“云監(jiān)管”平臺將逐步拓展至其它定點藥店。

憑借多年的行業(yè)經(jīng)驗、持續(xù)的創(chuàng)新能力以及深厚的技術積累，特別是自國家新醫(yī)改以來，易聯(lián)眾從三明醫(yī)改、福建醫(yī)保改革和國家醫(yī)保局信息化平臺的建設中積累了豐富的經(jīng)驗，并結(jié)合前沿技術，不斷創(chuàng)新，為各地醫(yī)保創(chuàng)新項目提供了全面的技術支撐。接下來，易聯(lián)眾將繼續(xù)圍繞民生核心領域，以創(chuàng)新為引領，以市場為導向，發(fā)揮云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術支撐作用，持續(xù)研發(fā)并提升多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合、數(shù)據(jù)資產(chǎn)治理、大數(shù)據(jù)智能AI、大數(shù)據(jù)智能BI、大數(shù)據(jù)服務管理等大數(shù)據(jù)基礎技術支撐產(chǎn)品及能力，助力我國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。

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