AI硬核力量，助力新余基層醫(yī)療“蝶變”

在新余，縱貫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院，一種新的醫(yī)療圖景正在形成：各級醫(yī)療機構(gòu)的診療能力和水平正逐漸實現(xiàn)標準化，基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的工作系統(tǒng)中安插了智能應用作為診治助手，患者醫(yī)學檢驗數(shù)據(jù)做到實時共享……這些智慧醫(yī)療應用與建設的畫面背后，是新余市大力發(fā)展數(shù)字健康、認真走好數(shù)字經(jīng)濟“先手棋”的成果縮影。

2021年2月，“智慧醫(yī)助”項目納入《新余市人民政府工作報告》，并作為2021民生實事來抓。在此背景下，新余市通過完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)軟硬件配置，攜手訊飛醫(yī)療在江西省率先全面上線全科醫(yī)生人工智能輔助診療系統(tǒng)——“智醫(yī)助理”，結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)應用場景,將人工智能與醫(yī)療服務緊密融合。目前，該系統(tǒng)覆蓋全市41家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、381家曉康診所，兼顧質(zhì)量與安全、效率與速度，助力基層醫(yī)療公衛(wèi)服務走上了一條規(guī)范化、標準化、精細化的良性發(fā)展道路。

提升基層醫(yī)療水平，“智醫(yī)助理”實現(xiàn)精準賦能

訊飛醫(yī)療人工智能全科輔診診斷系統(tǒng)依托醫(yī)學認知智能技術(shù)和醫(yī)學知識體系，針對基層門診場景，覆蓋基層醫(yī)院各科室常見病種。系統(tǒng)具有完整的診斷能力，根據(jù)主訴、現(xiàn)病史等必備條件，直接反饋診斷列表，根據(jù)查分排序模塊提供相應的可信度，并提供相應的診斷依據(jù)供醫(yī)生參考；同時，根據(jù)當前的患者情況及診斷情況，自動推薦優(yōu)選治療和用藥方案、歷史優(yōu)質(zhì)相似病例供醫(yī)生參考。系統(tǒng)內(nèi)設置“我要問專家”功能,暢通基層醫(yī)生與上級專家線上溝通渠道,提升基層醫(yī)生診療水平和服務能力,降低漏診誤診率,實現(xiàn)與電子病歷業(yè)務系統(tǒng)無縫對接。

系統(tǒng)還具備合理用藥的提示功能。系統(tǒng)在醫(yī)生開具處方時，可根據(jù)患者基本情況、病情及診斷等情況，對用藥處方進行審核，實時警告、提示，避免藥害事故的發(fā)生。審核從處方和醫(yī)囑的開具時開始，貫穿在處方和醫(yī)囑各處理環(huán)節(jié)，識別不合理用藥問題，并以警示框的方式提醒醫(yī)生這些用藥風險，同時記錄每次發(fā)現(xiàn)的不合理用藥信息。

圖 系統(tǒng)具備合理用藥提示

“智醫(yī)助理”還具備病歷質(zhì)控功能， AI質(zhì)控系統(tǒng)貫穿診療全過程，全方位覆蓋質(zhì)控點，確保診療數(shù)據(jù)的準確性。同時，通過結(jié)構(gòu)化問診及勾選功能實現(xiàn)病歷的輕松書寫，并自動提示病歷書寫不規(guī)范的地方，給出不規(guī)范原因，有效減少不規(guī)范病歷的出現(xiàn)，提高了診療質(zhì)量，實現(xiàn)了新余市基層醫(yī)療信息化提檔升級,加快智慧醫(yī)療建設步伐。

對于這位特殊醫(yī)助帶來的幫助，新余市分宜縣分宜鎮(zhèn)衛(wèi)生院林醫(yī)生深有感觸。他通過使用“智醫(yī)助理”輔診系統(tǒng)的問專家功能，將一位 “術(shù)后切口愈合不良，皮瓣壞死，切口創(chuàng)面肉芽組織增生”的患者情況上傳給上級專家團隊后，根據(jù)專家團隊給出的診治方案處理，復查時患者創(chuàng)面已痊愈，解決了患者的困擾?！爸轻t(yī)助理”問專家功能通過將基層醫(yī)生碰到的疑難雜癥向上級專家醫(yī)生請教，上級專家醫(yī)生及時回復并給出專業(yè)性的建議與意見，再由基層醫(yī)生結(jié)合患者實際情況對診療方案進行優(yōu)化與改進，真正讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”能力落到了實處。

基層醫(yī)生通過“智醫(yī)助理”問專家功能向上級專家尋求專業(yè)診治方案

截至2022年6月，“智醫(yī)助理”在新余市累計處理病歷總數(shù)141.7萬份，就診病歷數(shù)142.7萬份，規(guī)范病歷數(shù)135.9萬份，病歷規(guī)范率95.24%。累計提供AI輔診總數(shù)377.8萬次，醫(yī)學檢索數(shù)千余次，累計服務824名基層醫(yī)生，病歷規(guī)范率由上線之初的不到70%提升到95.24%。

智能隨訪助力家醫(yī)服務更到位、更個性化

家庭醫(yī)生簽約是醫(yī)改的重要抓手，也是基層醫(yī)療服務的延伸，更是解決分級診療的關(guān)鍵點。而基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容多、覆蓋面廣，家醫(yī)簽約團隊需要耗費大量精力做重復簡單的隨訪工作，迫切需要高效信息化手段作為支撐。訊飛醫(yī)療通過人工智能賦能，

結(jié)合家庭醫(yī)生服務場景和實際需求，訊飛醫(yī)療在新余市部署完成智能語音外呼助手系統(tǒng)。該系統(tǒng)基于人工智能核心技術(shù)、智能語音交互技術(shù)與智能外呼服務平臺,根據(jù)家庭醫(yī)生為不同人群制定的隨訪方案和基于不同工作內(nèi)容的外呼方案，通過專業(yè)的互動話術(shù)，自動進行電話或短信服務,且批量外呼功能可以讓一位醫(yī)生在一分鐘內(nèi)同時為500人幫助家庭醫(yī)生完成健康檔案采集、預約提醒及通知、滿意度調(diào)查等,降低醫(yī)護人員工作負擔,有效改善醫(yī)患關(guān)系,促進簽約服務提質(zhì)增效；將家庭醫(yī)生簽約、健康隨訪、簽約居民居家健康管理、康復管理等健康服務緊密聯(lián)系在一起，形成了簽約居民健康服務“閉環(huán)”，打通居民健康管理“最后一公里”。

尤其是疫情期間，智能外呼語音系統(tǒng)配合社區(qū)醫(yī)生通過外呼系統(tǒng)對所轄居民進行新冠肺炎傳染病宣教通知、疫苗接種通知等隨訪工作。大幅度的提高了基層醫(yī)療機構(gòu)工作效率和服務質(zhì)量，有效的提升轄區(qū)居民對疫情防控知識的認知度及對新冠疫苗接種政策的知曉率與滿意度。

截至2022年6月，智能語音外呼系統(tǒng)在新余市共計服務71.72萬人次，累計通話時長27.3萬分鐘。節(jié)省了公衛(wèi)人員及防疫人員4550小時的工作時間。承擔了568人日的通知、篩查及隨訪工作量。其中包括外呼33.5萬人次，短信38.2萬人次，外呼接通率達71.3%，短信送率達91.9%。其中通知宣教類話術(shù)共使用148088人次，基層考核類話術(shù)共使用46137人次，慢病隨訪類話術(shù)共使用27624人次，體檢預約類話術(shù)共使用105350人次。

圖 智能語音外呼系統(tǒng)使用統(tǒng)計

百舸爭流，奮楫者先。智慧醫(yī)療是人工智能與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，既讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，也為各級醫(yī)療機構(gòu)改善醫(yī)療服務、提升就醫(yī)效率提供了新思路。新余市依托訊飛醫(yī)療人工智能技術(shù)與醫(yī)療服務的深度融合，助推基層醫(yī)療能力長足發(fā)展，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更均衡并不斷下沉到基層，讓市民看病煥然“醫(yī)”新。通過與訊飛醫(yī)療的深度合作，新余市醫(yī)療衛(wèi)生工作交出了一份讓群眾滿意的答卷，包括分宜縣楊橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在內(nèi)的四家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上榜2021年“優(yōu)秀服務基層行”名單，充分肯定了新余市在公共衛(wèi)生服務工作方面取得的成績。

星星之火，可以燎原。在國家醫(yī)改東風的勁吹下，新余正在智慧醫(yī)療上走深走實。未來，訊飛醫(yī)療將通過人工智能賦能，助力新余市醫(yī)療健康服務工作蝶變躍升，精準對接和滿足群眾多層次、多樣化的健康需求，用人工智能貢獻硬核力量！

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