一直以來，各界對(duì)于西部高原地區(qū)的醫(yī)療支援不間斷地進(jìn)行著，但限于交通、氣候、海拔等因素，無論是沿海地區(qū)三甲醫(yī)院的醫(yī)生“走進(jìn)去”，還是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療人員“走出來”，都需要付出巨大的人力和時(shí)間成本，一定程度上阻礙了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)能力的提升。
2020是中國脫貧攻堅(jiān)年，面對(duì)西部偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療能力仍相對(duì)薄弱的現(xiàn)狀，通過數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式，為西部偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造一支永不撤離的醫(yī)療“顧問團(tuán)”，是阿里健康的一個(gè)想法。近期，這個(gè)想法終于變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
在海拔超4000米的山路上，駕車輾轉(zhuǎn)3個(gè)多小時(shí)，終于從玉樹市抵達(dá)囊謙縣。這里天高云淡，但空氣稀薄，平原地區(qū)的人一到這里容易產(chǎn)生高原反應(yīng)。
“我們有次下去扶貧，共去了四天，兩天都在路上，還有高原反應(yīng)，真正待在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院工作的時(shí)間只有大半天。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科專家郭毅主任回憶。
事實(shí)上，從平原趕往該地的醫(yī)生，幾乎都會(huì)遇到程度或輕或重的高原反應(yīng)——輕者胸悶氣短、頭暈?zāi)X脹，重者嘔吐不止、頭痛欲裂、整夜失眠，嚴(yán)重到昏迷不醒、大小便失禁的人也不在少數(shù)。
與此同時(shí)，高原地區(qū)的基層醫(yī)生如果出外接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)，也面臨這樣那樣的困難。
“以往去玉樹或者西寧接受培訓(xùn)，除了路途遙遠(yuǎn)，還需要面臨資金、不能照顧家人和當(dāng)?shù)氐倪m應(yīng)等問題，一定程度上也影響了我們學(xué)習(xí)的積極性和效果。”青海省玉樹藏族自治州囊謙縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師扎西朋措說。
作為一家互聯(lián)網(wǎng)科技公司，阿里健康認(rèn)為，在醫(yī)療扶貧工作中，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)大有可為。該公司聯(lián)合中國志愿醫(yī)生等愛心醫(yī)生組織，探索建立了線上線下相結(jié)合的醫(yī)療扶貧平臺(tái)。首先，阿里健康聯(lián)合醫(yī)生組織下基層線下扶貧義診并調(diào)研，深入了解當(dāng)?shù)厍闆r，在充分了解情況下，依托阿里健康的數(shù)字化能力，制定個(gè)性化的幫扶計(jì)劃。
以青海省囊謙縣為例，在前期組織的義診和調(diào)研中醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，除了一些高原病，當(dāng)?shù)氐闹饕枨笤谟诔Ｒ姴≈委熕降奶岣摺?/p>
“在囊謙縣時(shí)，縣人民醫(yī)院俄才仁院長(zhǎng)一下子給我們列出了50多種常見病種的培訓(xùn)需求清單。”中國志愿醫(yī)生發(fā)起人、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒回憶道，“俄院長(zhǎng)提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的熱衷期望，給我留下了深刻印象。”
數(shù)據(jù)顯示，囊謙縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺，該院年接待門診量為10萬人次，住院人數(shù)為4900人次。常見病治療水平的普遍提高，對(duì)該縣域民眾來說無疑具有極大的好處。
在前期深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，依托阿里健康的數(shù)字化能力搭建在線平臺(tái)，由中國志愿醫(yī)生等機(jī)構(gòu)每周選派一名專業(yè)醫(yī)師，以一種疾病為主題，對(duì)囊謙縣人民醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行在線培訓(xùn)。
記者在囊謙縣人民醫(yī)院看到，在“課堂”上，學(xué)員與授課醫(yī)生頻頻互動(dòng)，有些學(xué)員還在現(xiàn)場(chǎng)記下筆記。培訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)員們展開討論，并完成課程考試。
（圖：青海省囊謙縣人民醫(yī)院急救中心主任尼瑪江才在工作之余，邊登錄在線培訓(xùn)平臺(tái)聽課，邊認(rèn)真地記聽課筆記。）
值得提及的是，阿里健康搭建的上述平臺(tái)可以自動(dòng)記錄每位學(xué)員的學(xué)習(xí)和互動(dòng)情況，這些記錄反饋給合作的基層醫(yī)院，可幫助后者更好地組織和督促學(xué)員學(xué)習(xí)，從而保證將在線培訓(xùn)的效果落到實(shí)處。
“以往我們也接觸過一些線上培訓(xùn)，但醫(yī)生們由于這樣那樣的原因，難以堅(jiān)持。依托阿里健康提供的平臺(tái)，我們可以實(shí)現(xiàn)更有效地組織和敦促。”囊謙縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)俄才仁說。
阿里健康資深副總裁馬立透露，在一對(duì)多在線培訓(xùn)基礎(chǔ)上，平臺(tái)將陸續(xù)上線醫(yī)生一對(duì)一遠(yuǎn)程病歷討論、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房和一對(duì)眾公域大平臺(tái)內(nèi)容運(yùn)營等模塊，切實(shí)幫助貧困地區(qū)和廣大基層地區(qū)醫(yī)護(hù)人員提高業(yè)務(wù)水平。
目前，除了青海省囊謙縣，上述模式已經(jīng)推廣至四川甘孜自治州、阿壩州松潘縣和陜西渭南等地區(qū)。目前，中國志愿醫(yī)生正組織醫(yī)生在新疆于田縣、洛浦縣和墨玉縣等地做線下的扶貧義診和調(diào)研，數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式正為越來越多的地區(qū)帶來福祉。
“毫無疑問，通過互聯(lián)網(wǎng)提高基層醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，從而改善我國醫(yī)療水平不均衡的現(xiàn)狀，將被證明是作為線下扶貧的有益補(bǔ)充和重要方向。”凌鋒說。
據(jù)了解，阿里健康的目標(biāo)是，未來三年，將上述數(shù)字化醫(yī)療扶貧新模式推廣開來，覆蓋中國上千個(gè)縣的10萬基層醫(yī)生，惠及兩億民眾。
“我們將進(jìn)一步加深與中國志愿醫(yī)生的合作，同時(shí)我們的平臺(tái)也是開放的，我們呼吁更多有愛心的醫(yī)生和機(jī)構(gòu)加入，也歡迎需要幫助的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我們聯(lián)系，一起改變國內(nèi)醫(yī)療資源不平衡的現(xiàn)狀。”馬立說。(完)
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