富途證券|“微創(chuàng)系”繼續(xù)開枝散葉 ,微創(chuàng)醫(yī)療機器人合理估值是多少?

富途資訊10月21日消息,本周四微創(chuàng)機器人-B發(fā)布公告,將于10月21日-26日招股,每股發(fā)行價36-43.2港元,每手500股,招股市值區(qū)間為343億港元-411億港元,預期將于11月2日上市。

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需要指出的是,微創(chuàng)醫(yī)療機器人的母公司「微創(chuàng)醫(yī)療」是一家上市公司,更被投資者戲稱為一家「能產(chǎn)生上市公司的上市公司」。此前,微創(chuàng)醫(yī)療曾拆分心脈醫(yī)療(主動脈及外周血管介入)、心通醫(yī)療(心臟瓣膜)上市,這次將是分拆微創(chuàng)醫(yī)療機器人于港交所主板獨立上市。

市場上很多人將微創(chuàng)醫(yī)療機器人比作達芬奇手術機器人,那微創(chuàng)醫(yī)療機器人能否復制直覺外科(達芬奇手術機器人)10年10倍的股價神話?

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圖片來源:富途牛牛

“達芬奇手術機器人”現(xiàn)為手術機器人的代名詞,已風靡全球外科醫(yī)生圈子。本文將從達芬奇的商業(yè)模式和國內(nèi)外的發(fā)展情況入手,從而我們可以更直觀地看到微創(chuàng)手術機器人的發(fā)展前景和當前招股估值水平。

1.手術機器人被譽為「上帝之手」,國內(nèi)正供不應求

手術機器人是多學科融合的新型醫(yī)療器械,為臨床提供更精準、更智能的手術解決方案,可以改變和顛覆傳統(tǒng)手術。

其中,腹腔鏡手術機器人市場空間大,能為泌尿、婦科、消化科等多個領域進行手術,直覺外科已壟斷全球88%的市場份額,目前暫無人能撼動其地位。

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手術機器人被譽為「上帝之手」,有著傳統(tǒng)外科手術無法比擬的優(yōu)勢:

•手術機器人切口僅需要1cm左右即可實現(xiàn)手術操作,恢復時間降低至幾天;傳統(tǒng)外科手術需要長達10cm的切口,失血量大和恢復時間長;

•手術機器人的三維視覺可放大10-15倍以上,可以大程度提高手術精準度;

•機械臂輔助能減少手術過程中的手部顫動,降低了醫(yī)生的疲勞程度。

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直覺外科是全球手術機器人的絕對龍頭,設備裝機量一直處全球遙遙領先地位。截至2020年底,達芬奇機器人全球累計裝機量達5989臺,是2015年的1.6 倍,美國是直覺外科的主要市場。

2015-2020年,達芬奇機器人輔助的手術量從64.9萬臺上升至124.3萬臺,復合增速為13.9%,累計已完成超過850萬臺相關手術。

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來源:公司財報

裝機量到一定數(shù)量后,機器人專屬耗材保障長尾消費模式。隨著裝機量和手術量上升,配套機械臂等設備和耗材收入占比將逐步提高,耗材成為行業(yè)長期主要收入來源。

達芬奇機器人的操作器械是高值耗材,每用10次就需強制性更換,價格在700-3500美元之間。達芬奇機器人出售時會簽訂服務協(xié)議,提供機器的維修保養(yǎng)等服務,年費在8萬-19萬美之間。

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中國當前對達芬奇機器人嚴重供不應求。達芬奇機器人中國進口價格更高,中國購置一臺da Vinci X需要350萬美元,比美國至少貴100萬美元;此外操作器械在中國售價在1.4萬美元左右,至少是美國價格的4倍。

注:2011年復星醫(yī)藥獲得達芬奇機器人的中國獨家代理權。

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網(wǎng)絡公開資料

中國引入腔鏡手術機器人較晚,當前供不應求。2015-2020年,中國腔鏡手術機器人存量從42臺增加至189臺,主要為Intuitive Surgical的達芬奇機器人。

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首臺第四代達芬奇Xi手術機器人在深圳市人民醫(yī)院2019年12月第一投入使用。外科醫(yī)生操作達芬奇機器人完成了5臺外科切除術,手術均順利實施,這也標志著深圳市人民醫(yī)院率先邁入「機器人手術」新時代。

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另外值得一提的是,機械臂的價格大概每條10萬,每臺手術平均至少要使用4條臂,所以開機費用4萬~6萬起。2018-2020年,中國每臺腔鏡手術機器人年均手術量為299臺(VS美國240臺),但對機器人手術的需求仍然絡繹不絕的原因。

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2.微創(chuàng)醫(yī)療機器人是國內(nèi)唯一一家覆蓋多個黃金手術??品较蚬?/p>

1)圖邁是國產(chǎn)首個四臂手術機器人

圖邁是一款應用于泌尿外科的腔鏡手術機器人, 可使用微創(chuàng)傷方法實現(xiàn)復雜的手術,具有高靈活性、 操作精準及安全特點。

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微創(chuàng)醫(yī)療機器人的圖邁機器人直接對標的是達芬奇手術機器人的第三代產(chǎn)品達芬奇Si。目前達芬奇Si已在國內(nèi)開展泌尿科、婦科、胸心外科、血管外科等手術,而圖邁可能暫時似乎只有泌尿科領域。

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整體而言,圖邁的的有效性結(jié)果并不劣于達芬奇Si,傳統(tǒng)手術<<圖邁<達芬奇Si。目前,手術機器人在我國處于嚴重的供不應求階段,雖然圖邁整體手術效果不如達芬奇手術機器人,手術時間較長、平均失血量也較多,但圖邁整體效果依然遠優(yōu)于傳統(tǒng)手術。(目前國內(nèi)腔鏡機器人滲透率僅為0.5%)

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圖邁是國產(chǎn)首個四臂手術機器人,且進展最快,同時也是國產(chǎn)效果最佳的手術機器人。圖邁現(xiàn)處于已提交國家藥監(jiān)局注冊申請階段,預計2022年Q1批準上市,而威高和康多預計有2-5年的時間才上市。

另外值得一提的是,RALRP是發(fā)達國家治療前列腺癌的普遍黃金標準。微創(chuàng)醫(yī)療機器人的圖邁和直覺外科的達芬奇手術機器人是達到RALRP標準,而威高和康多并沒有。

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2)蜻蜓眼國內(nèi)首款納入綠色通道的三維電子腹腔內(nèi)窺鏡

蜻蜓眼是為檢查腹部、胸腔及骨盆區(qū)等器官而設計的三維電子腹腔內(nèi)窺鏡。醫(yī)生通常于患者腹部(接近肚臍)切割一個小切口,插入套管的細小管道,并在探查時沿途收集影像。

蜻蜓眼是首款獲納入綠色通道的由中國企業(yè)研發(fā)制造的三維電子腹腔內(nèi)窺鏡,公司于2020年8月向國家藥監(jiān)局提交注冊申請,并于2021年6月收到批準。

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3)鴻鵠有望打開國內(nèi)關節(jié)置換TKA手術天花板

鴻鵠主要應用于全膝關節(jié)置換術(TKA),該手術用于去除膝關節(jié)表面的受損軟骨及骨骼,并以人工植入物取代,公司于2020年6月30日在上海交通大學完成鴻鵠的首次手術。

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鴻鵠為唯一一款配備自主開發(fā)機械臂的中國企業(yè)開發(fā)的關節(jié)置換手術機器人。史賽克于2013年斥資17億美元收購以色列外科手術機器人公司MAKO Surgical,目前MAKO也是國內(nèi)唯一的骨科關節(jié)手術機器人,國內(nèi)骨科關節(jié)手術機器人滲透率僅為0.1%。

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隨著國家骨科關節(jié)(耗材)集采的落地,未來鴻鵠(設備)有望打開關節(jié)置換TKA手術天花板。2021年9月14日,國家組織人工關節(jié)帶量采購中標結(jié)果顯示,膝關節(jié)(關節(jié)耗材)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,平均降幅約82%,未來有望打開鴻鵠(設備)骨科關節(jié)手術機器人的市場。

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3.預計微創(chuàng)醫(yī)療機器人2030年營收有望達68億元

此前,根據(jù)國泰君安一份研報數(shù)據(jù),微創(chuàng)醫(yī)療機器人2030年預測實現(xiàn)營收68.86億元,凈利潤20.66億元,估值達1239億元,有望成為微創(chuàng)旗下估值最高的子公司。

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微創(chuàng)醫(yī)療機器人是目前國產(chǎn)手術機器人最佳標的,經(jīng)過A、B兩輪融資后,微創(chuàng)醫(yī)療機器人估值已升至250億元人民幣??紤]到公司暫處于無營收階段,且未來長期處于無利潤狀態(tài),所以微創(chuàng)醫(yī)療機器人的合理市值可能為:300億元<微創(chuàng)醫(yī)療機器人<800億元。

4.小結(jié)

也許微創(chuàng)醫(yī)療機器人的手術效果(指圖邁)和手術范圍均不如達芬奇手術機器人,但微創(chuàng)醫(yī)療手術機器人整體效果依然遠優(yōu)于傳統(tǒng)的外科手術。

也許微創(chuàng)醫(yī)療機器人無法復制達芬奇手術機器人10年10倍的神話,但不妨礙它是一家值得關注的標的。

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