中華財險做好大病保險服務,為人民健康護航

如果一個家庭成員突然出現(xiàn)了重大疾病,那么,對于這個家庭來說則是相當于滅頂之災。中華聯(lián)合財險一直積極為人民的健康保駕護航,推出了大病保險服務。

比如中華聯(lián)合財險無錫中心支公司堅持把保障基金安全作為大病保險經(jīng)辦工作的底線,在經(jīng)辦工作中以責任與擔當戒慎而行,建立了大病保險科學運行嚴格管理機制,強化關鍵環(huán)節(jié)管控,按照醫(yī)保中心工作部署與要求,逐步建立實施了“三查工作模式”,即對定點醫(yī)藥機構日常巡查、對疑點病案定向核查、對重大病歷專家抽查。

中華聯(lián)合財險無錫中心支公司對定點醫(yī)療機構會不定時突擊夜查,檢查病人是否符合住院條件、是否有空掛床等。對定點藥店實行常態(tài)化、全覆蓋巡查,巡查范圍涵蓋經(jīng)營資質、管理制度、軟硬件設備、環(huán)境衛(wèi)生、臺賬記錄、制度執(zhí)行情況等,重在規(guī)范內部管理和操作。對疑點病案重點關注外傷住院這一易發(fā)風險點,通過醫(yī)院、專管員、外調員三道防線防范個人道德風險。對病歷抽查主要發(fā)揮醫(yī)學專家專業(yè)優(yōu)勢,對醫(yī)療違規(guī)行為查錯糾錯,抽查率達到5%。

近3年,中華聯(lián)合財險無錫中心支公司協(xié)助和配合醫(yī)保中心巡查定點醫(yī)院、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院、藥店等445家次,開展外傷審核40896件,醫(yī)療機構病歷審核3364份,對存在問題的要求限期整改,有力地督促定點醫(yī)藥機構合規(guī)管理,抵制虛假騙保、不合理收費、超范圍用藥。

如果你還沒有為自己和家人購買一份大病保險,可以考慮購買一份中華聯(lián)合財險的大病保險,在必要時候為自己和家人的健康護航!

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