北京市職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴大至近親屬 可用于參保普惠保

12月10日,為進一步方便本市參保人員享受職工醫(yī)保個人賬戶共濟政策,市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2024〕18號),規(guī)定本市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍由直系親屬(配偶、父母、子女)擴大到近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。在辦理完職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟后,可支付本人和共濟對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費用,可使用個人賬戶為本人和共濟對象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險繳費以及購買“北京普惠健康保”。

作為一款由政府指導(dǎo)監(jiān)督的商業(yè)補充醫(yī)療保險,“北京普惠健康保”是本市唯一支持醫(yī)保個賬支付的產(chǎn)品,一年195元,共計300萬保障,囊括了醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外自費以及特藥保障,幫助廣大市民減輕大額醫(yī)療費用負擔。2025年度產(chǎn)品上線后已經(jīng)有近290萬人參保,其中使用醫(yī)保個賬支付保費的占比近4成。

“北京普惠健康保”支持職工醫(yī)保個人賬戶支付保費,在辦理了個人賬戶家庭共濟之后,可以為直系親屬,包括配偶、父母和子女參?!,F(xiàn)在家庭共濟范圍擴大至近親屬,近親屬使用本市職工醫(yī)保參保人員個人賬戶應(yīng)具備兩個條件:首先,參保人員的近親屬應(yīng)為本市基本醫(yī)療保險參保人員;其次,符合條件的近親屬須進行備案。

本市職工醫(yī)保參保人員可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(網(wǎng)址:http://m.ygpos.cn/uploadfile/pic2020/2024/1211/2024121116315623G )、微信“京通”小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺北京地方專區(qū)找到“個人賬戶家庭共濟關(guān)系維護”功能模塊綁定共濟關(guān)系,或通過各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口現(xiàn)場辦理。也可以關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號,點擊菜單欄“家庭共濟”進行辦理。辦理完共濟之后即可為共濟對象參保“北京普惠健康保”了。這進一步提升了市民參保“北京普惠健康保”的便利度,讓補充醫(yī)療保險覆蓋更多人群。

據(jù)了解,2025年度“北京普惠健康保“參保將于2024年12月31日截止。尚未參保的的市民抓緊時間參保,市民可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保;還可在支付寶搜“北京普惠健康保”進行投保;亦可通過“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保;還可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司及中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行、浙商銀行北京分行、徽商銀行北京分行等銀行分支機構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。

北京市職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴大至近親屬 可用于參保普惠保

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