據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)發(fā)布的實時統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至北京時間29日6時30分,全球新冠肺炎確診病例累計659367例。隨著疫情持續(xù)在全球蔓延,各國繼續(xù)加大防控舉措。為此,3月29日,醫(yī)道、華山感染、醫(yī)界、騰訊醫(yī)典聯(lián)合舉辦“全球抗疫 四海同心”新冠肺炎多學(xué)科論壇,邀請復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏擔(dān)任主持,匯聚復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院終身教授翁心華、中國工程院院士李蘭娟、美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山、香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁教授、德國埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所陸蒙吉教授就全球新冠疫情會如何發(fā)展、各國抗疫策略有何不同等話題展開深入交流和探討,獻計未來。
美國:加強各州聯(lián)合 集中醫(yī)療能力救治輕癥患者
針對美國近日確診病例激增,美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授盧山教授分析表示:“一方面可能是因為檢測過于敏感。另外,美國沒有進一步通過流行病調(diào)查數(shù)據(jù)詳細分析感染病例的背景和來源。從目前情況來看,美國正處于第二波和第三波感染的早期,好在未出現(xiàn)群聚現(xiàn)象,但確診病例仍會進一步增加。”
盧山教授認為,中國有兩條非常重要的經(jīng)驗是值得美國學(xué)習(xí)和借鑒的:封城和建方艙醫(yī)院。美國當(dāng)務(wù)之急有兩點:第一是各個州之間必須加強聯(lián)合,如果所有州能同步封鎖嚴(yán)控14天,按照中國的抗疫經(jīng)驗,新冠肺炎80%就會被控制住,但如果各個州之間不同步,公眾之間有來往,戰(zhàn)線恐怕就要拖長。第二,創(chuàng)造醫(yī)療條件救治大部分被感染的輕癥病人,將80%輕癥患者居家隔離或者集中收治是非常重要的事情。最終社會的轉(zhuǎn)機是病例數(shù)和醫(yī)療體系之間的平衡。如果患者數(shù)壓垮了醫(yī)療體系,就失控了,所以必須要集中力量收治輕癥患者。
德國:控制病毒傳播的同時 保證社會和經(jīng)濟盡可能運作
德國埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所陸蒙吉教授認為,德國如今采取的抗“疫”策略是既要控制病毒的傳播,又要盡可能的保證社會和經(jīng)濟正常運作,找到平衡點非常重要。陸蒙吉表示德國在十幾年前就制定了“全球流行疫情防控計劃”的預(yù)案,當(dāng)前面對新冠肺炎疫情主要分三步走:一是攔截,二是保護,三是節(jié)省。從3月22日開始,德國就封鎖了邊境,禁止兩人以上聚集行走,叫停了所有非生產(chǎn)性的娛樂活動,但是繼續(xù)上班,遵從“企業(yè)不停工、社會不停擺”的防疫原則。
對于德國群眾尚未大規(guī)模戴口罩的現(xiàn)狀,陸蒙吉表示由于德國的公共空間非常大,保持1.5米到2米的安全距離很容易做到的,在這種情況下戴口罩的作用沒有在中國大,同時如果人人都要戴口罩就會造成一定浪費,這是和中國情況有所不同之處。目前,德國新冠肺炎的確診人數(shù)雖已超過5萬,但總體病死率僅為0.6%。目前較低的病死率推測是由于第一批感染新冠肺炎的患者包含8千多人去奧地利和意大利等國滑雪的年輕人為主,而且也與檢測力度有關(guān),目標(biāo)檢測率每周50萬人次。但病例死亡數(shù)據(jù)是滯后的,可能還會增加。
中國:經(jīng)歷了遭遇、阻擊和殲滅戰(zhàn),需要嚴(yán)防輸入
中國科學(xué)院院士葛均波則把中國的抗疫過程比喻為遭遇戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)和殲滅戰(zhàn)。葛均波認為,新冠肺炎剛開始在中國蔓延的時候,當(dāng)時的情況是有點混亂的,就像是一場遭遇戰(zhàn)。后來演變成了阻擊戰(zhàn),政府建立了方艙醫(yī)院,應(yīng)收就收應(yīng)治就治,最后就是殲滅戰(zhàn),把大部分的新冠病毒都隔斷了??墒请S著歐洲和美國新冠疫情的爆發(fā),葛均波表示原本計劃的殲滅戰(zhàn)又變成了持久戰(zhàn),由于境外輸入案例的存在,接下來一段時間中國的疫情防控很可能處在一個焦灼的持久狀態(tài)。
香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁和國家衛(wèi)生健康委高級別專家組成員李蘭娟也在大會上分享了關(guān)于新冠肺炎的最新研究。金冬雁表示:“引起普通感冒的病毒是有一定的季節(jié)性的,但是新冠病毒是否具備季節(jié)性,目前局勢尚不明朗。現(xiàn)在疫情大爆發(fā)的國家大多寒冷并且干燥,像馬來西亞、新加坡這些溫度高而且潮濕的地方暫時還未出現(xiàn)社區(qū)性的大爆發(fā)。這其中究竟有沒有規(guī)律?需要更多的研究和數(shù)據(jù)去分析。”
李蘭娟則表示目前正在尋求更多的方法救治重癥患者,如今主要采取人工肝療法,把患者血液引到體外后在體外進行加工——血漿置換、血漿吸附、血液濾過等,清除各種有害物,補充蛋白質(zhì)和凝血因子,暫時替代肝臟功能,并抑制細胞因子風(fēng)暴,阻止重癥患者向危重癥發(fā)展。
作為騰訊專業(yè)醫(yī)學(xué)科普平臺,騰訊醫(yī)典在疫情期間第一時間組建超過100位權(quán)威醫(yī)學(xué)專家參與的編審團,以圖文、視頻、直播等多種方式科普新冠肺炎醫(yī)學(xué)知識。截至3月10日,騰訊醫(yī)典新冠肺炎疫情專區(qū)已上線超過1300篇原創(chuàng)新型肺炎相關(guān)科普和辟謠文章、100多條科普視頻、十余場科普直播。隨著疫情向全球蔓延,騰訊醫(yī)典將聯(lián)合國內(nèi)外專家提供針對性實時動態(tài)解讀,共同打好抗“疫”持久戰(zhàn)。
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