近日，立達(dá)融醫(yī)與太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司簽訂合作協(xié)議，入局保險(xiǎn)為醫(yī)療服務(wù)賦能。據(jù)介紹，立達(dá)融醫(yī)依托其智能化醫(yī)療業(yè)務(wù)以及患者管理服務(wù)，將院內(nèi)診治與院外康復(fù)路徑打通，為患者提供全流程追蹤服務(wù)。在此過(guò)程中，立達(dá)融醫(yī)將攜手太平洋保險(xiǎn)共同為患者提供保險(xiǎn)服務(wù)。
在國(guó)內(nèi)，一方面是人口老齡化問(wèn)題所帶來(lái)的醫(yī)療服務(wù)壓力，另一方面是因社?；鹗杖胂陆?、支出增長(zhǎng)所引起的收支缺口問(wèn)題難以得到改善，2014年，我國(guó)社?；鹗状纬霈F(xiàn)缺口，之后連續(xù)數(shù)年出現(xiàn)收不抵支的情況。DRG試點(diǎn)、醫(yī)保藥品價(jià)格談判、高值耗材降價(jià)等措施陸續(xù)落地實(shí)施，為醫(yī)?；鸬闹С鲞M(jìn)行多方面的嚴(yán)格控制。
同時(shí)，十四五規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)建議中十五次提及保險(xiǎn)，給予保險(xiǎn)業(yè)充分的重視和關(guān)注。中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)副主席黃洪曾表示，商業(yè)健康保險(xiǎn)是完善醫(yī)保體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)，可以形成政府、企業(yè)、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的多元化醫(yī)療機(jī)制。但是目前國(guó)內(nèi)的商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展仍有不足，尤其突出的是商業(yè)保險(xiǎn)的供給能力不足、產(chǎn)品和服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重、面向未成年人、老年人的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品發(fā)展滯后等問(wèn)題。
隨著保險(xiǎn)行業(yè)的快速發(fā)展，其逐步進(jìn)入數(shù)字化轉(zhuǎn)型階段。除了以上問(wèn)題，保險(xiǎn)行業(yè)還面臨著運(yùn)營(yíng)成本高、風(fēng)險(xiǎn)控制難、產(chǎn)品創(chuàng)新難等問(wèn)題。多年深耕醫(yī)療科技服務(wù)的立達(dá)融醫(yī)，圍繞全臨床路徑的醫(yī)療效率、數(shù)據(jù)以及應(yīng)用展開(kāi)院內(nèi)系統(tǒng)服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)，院外患者管理以及產(chǎn)業(yè)生態(tài)優(yōu)化等多個(gè)領(lǐng)域。經(jīng)過(guò)數(shù)年的經(jīng)驗(yàn)積累與業(yè)務(wù)沉淀，立達(dá)融醫(yī)以臨床診療服務(wù)為基礎(chǔ)，針對(duì)不同單病種臨床路徑的差異性幫助保險(xiǎn)公司建立風(fēng)險(xiǎn)控制模型以及制定產(chǎn)品創(chuàng)新方案，為患者提供定制化的保險(xiǎn)服務(wù)，一方面基于患者真實(shí)需求與臨床情況輔助保險(xiǎn)公司推出更具創(chuàng)新的多樣化產(chǎn)品與服務(wù)類型，另一方面可以輔助緩解醫(yī)保與個(gè)人支付壓力。
立達(dá)融醫(yī)CEO許鈞杰針對(duì)這次合作表示，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的最終目的是希望通過(guò)數(shù)據(jù)的分析與應(yīng)用，優(yōu)化單病種生態(tài)環(huán)境中的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)服務(wù)結(jié)構(gòu)，立達(dá)融醫(yī)會(huì)始終立足復(fù)雜慢病的數(shù)據(jù)服務(wù)與場(chǎng)景應(yīng)用層面，從早篩評(píng)估、就診入院、手術(shù)治療、出院及疾病健康管理等全臨床路徑為臨床工作效率提升、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)集成以及醫(yī)療生態(tài)的場(chǎng)景服務(wù)洞察等領(lǐng)域展開(kāi)深度研究，希望可以通過(guò)單病種的臨床輔助服務(wù)為醫(yī)護(hù)工作人員、患者以及生態(tài)體系參與者們提供“專業(yè)、深度、安全、需求高度匹配”的精準(zhǔn)服務(wù)。
據(jù)了解，自2015年成立起，立達(dá)融醫(yī)從心內(nèi)科與婦產(chǎn)科臨床路徑數(shù)據(jù)集成服務(wù)切入，先后研發(fā)推出多個(gè)臨床操作系統(tǒng)及醫(yī)療市場(chǎng)應(yīng)用服務(wù)。以單病種臨床數(shù)據(jù)為核心，在醫(yī)療生態(tài)體系中展開(kāi)不同的場(chǎng)景應(yīng)用服務(wù)，目前已服務(wù)醫(yī)院科室管理、手術(shù)室質(zhì)控、保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)模型、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)研究、政府疾病質(zhì)控上報(bào)、臨床科研等數(shù)十個(gè)場(chǎng)景。在做到臨床數(shù)據(jù)一次錄入、所有數(shù)據(jù)分析一步到位的基礎(chǔ)上，顯著緩解醫(yī)療行業(yè)存在已久的數(shù)據(jù)質(zhì)量低、信息不對(duì)稱、人工成本高等問(wèn)題，從而從根本上提升臨床醫(yī)療的服務(wù)能力，加速推動(dòng)醫(yī)療生態(tài)的創(chuàng)新與發(fā)展。立達(dá)融醫(yī)將通過(guò)與保險(xiǎn)行業(yè)的合作進(jìn)一步拓展醫(yī)療生態(tài)的創(chuàng)新，以科技力量推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。
（免責(zé)聲明：本網(wǎng)站內(nèi)容主要來(lái)自原創(chuàng)、合作伙伴供稿和第三方自媒體作者投稿，凡在本網(wǎng)站出現(xiàn)的信息，均僅供參考。本網(wǎng)站將盡力確保所提供信息的準(zhǔn)確性及可靠性，但不保證有關(guān)資料的準(zhǔn)確性及可靠性，讀者在使用前請(qǐng)進(jìn)一步核實(shí)，并對(duì)任何自主決定的行為負(fù)責(zé)。本網(wǎng)站對(duì)有關(guān)資料所引致的錯(cuò)誤、不確或遺漏，概不負(fù)任何法律責(zé)任。
任何單位或個(gè)人認(rèn)為本網(wǎng)站中的網(wǎng)頁(yè)或鏈接內(nèi)容可能涉嫌侵犯其知識(shí)產(chǎn)權(quán)或存在不實(shí)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)及時(shí)向本網(wǎng)站提出書面權(quán)利通知或不實(shí)情況說(shuō)明，并提供身份證明、權(quán)屬證明及詳細(xì)侵權(quán)或不實(shí)情況證明。本網(wǎng)站在收到上述法律文件后，將會(huì)依法盡快聯(lián)系相關(guān)文章源頭核實(shí)，溝通刪除相關(guān)內(nèi)容或斷開(kāi)相關(guān)鏈接。 ）
