投保門檻低、保障水平高、擁有多種附加服務(wù)的“惠民保”產(chǎn)品正在全國各大城市全面開花，受到眾多消費者追捧。，形成了蔚為壯觀的“惠民保”現(xiàn)象?？梢哉f，這一普惠型商業(yè)健康保險產(chǎn)品已經(jīng)成為保險行業(yè)一大爆款。
“惠民保”產(chǎn)品的高速發(fā)展得益于國家政策和社會需求的共同作用。多年來，我國不斷推進醫(yī)療保障制度改革，推動構(gòu)建多層次醫(yī)療保障制度體系。中共中央、國務(wù)院頒發(fā)多份文件，針對醫(yī)療保障制度建設(shè)與改革提出具體規(guī)劃與詳細構(gòu)想。而大多數(shù)惠民保險附加的健康管理服務(wù)更有利于為居民打造健康管理網(wǎng)絡(luò)，切實保障居民的健康安全。
5月20日，在南通政府指導(dǎo)下，南通市醫(yī)療保障局會、市民政局、財政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等九部門與輕松集團、中國平安等健康保障機構(gòu)合作推出了“醫(yī)保南通保”。“醫(yī)保南通保”與南通市醫(yī)?，F(xiàn)狀、醫(yī)療水平以及市民保障需求緊密結(jié)合，響應(yīng)南通參保群眾醫(yī)保范圍外的實際醫(yī)療保障需求。其每年保費296元，最高醫(yī)療保額401萬元的低門檻、高保障特點，發(fā)布即成為南通百姓追捧的健康保障產(chǎn)品。
作為由輕松集團輕松保嚴選獨家提供技術(shù)支持的南通首款專屬惠民保產(chǎn)品，“醫(yī)保南通保”為本市基本醫(yī)保參保人員罹患重病大病時，在現(xiàn)有醫(yī)保之外，再增加一份大額自費醫(yī)療費用的補充保障。
以科技力量托舉助力醫(yī)保夢想
成立于2014年的輕松集團，一直高度重視科技與醫(yī)療、保險的融合，依靠AI、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等新科技對用戶保險服務(wù)中的體驗進行優(yōu)化，實現(xiàn)了從產(chǎn)品設(shè)計，到人群觸達，再到風(fēng)險管控等產(chǎn)業(yè)鏈多觸點高效合作，建立了輕松保嚴選平臺體系，大大降低產(chǎn)業(yè)鏈條成本，本次上線的“醫(yī)保南通保”就是依托輕松保嚴選平臺推出的一款“超高性價比產(chǎn)品”。
“醫(yī)保南通保”為進一步拓展政策受益面和覆蓋范圍，在技術(shù)上打通政府平臺、保司、醫(yī)院各個端口，參保人員除了通過微信公眾號“醫(yī)保南通保”、南通醫(yī)保APP、支付寶等渠道購買外，還可通過短信委托方式委托醫(yī)保部門購買。職工醫(yī)保參保人員可使用醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余的70%，為自己和配偶、子女、父母及配偶的父母購買“醫(yī)保南通保”，實時劃扣支付。參保人員出院時，在基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助結(jié)算后的自付和自費部分，直接進入“醫(yī)保南通保”系統(tǒng)一站式結(jié)算。
深耕下沉市場，布局普惠健康保險
2020年9 月，輕松集團對外宣布啟動“一城一保•百城普惠健康保障計劃”，深耕下沉市場，布局普惠健康保險。伴隨“醫(yī)保南通保”的高亮上線，輕松集團在三四線下沉保障市場持續(xù)發(fā)力。
在發(fā)布會上，南通市醫(yī)保局黨組書記、局長張兵表示，目前南通市基本醫(yī)療保險參保約730萬人，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別達85.2%和73.83%。但對于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)經(jīng)報銷后的個人負擔(dān)醫(yī)療費用及醫(yī)保目錄范圍外需要個人承擔(dān)的費用，還需要通過多層次醫(yī)療保障體系來減輕。他認為，“醫(yī)保南通保”的核心在于惠民，為讓更多的特困家庭也能享受到醫(yī)療保障政策，南通市總工會為市區(qū)58戶在檔困難職工家庭共172人，免費贈送1份為期一年的“醫(yī)保南通保”;市慈善總會為“醫(yī)保南通保”提供了30萬元的資金支持，為1000名困難群眾購買保險;崇川區(qū)人民政府也為2000多名困難人群購買了“醫(yī)保南通保”。
輕松集團自成立以來，始終聚焦國民健康保障，旗下輕松籌首創(chuàng)大病救助眾籌模式，解決貧困大病患者資金問題。在輕松籌的基礎(chǔ)上,輕松集團逐步建立起一整套涵蓋事前保障和事后救助的完整健康保障體系:大病救助、輕松保、輕松公益,分別對應(yīng)重大疾病應(yīng)急救助、定制化商業(yè)保險保障、公益組織對接。
與此同時,輕松集團結(jié)合資深互聯(lián)網(wǎng)平臺和技術(shù)優(yōu)勢,對全國近千家醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)覆蓋,通過建設(shè)“微愛互助站”、 “微愛1+1”等舉措,為病困群體兜底,筑牢全民健康防線。
持續(xù)升級優(yōu)化，打造多層級健康保障
2020年2月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,再次確立了“多層次”醫(yī)療保障體系的制度目標,明確商業(yè)健康保險與補充醫(yī)療保險、慈善捐助、醫(yī)療互助等措施在中國社保多層次化保障體系中占據(jù)的重要組成地位。
毫無疑問，像輕松集團全力推出的“醫(yī)保南通保”這樣的產(chǎn)品，以其廣覆蓋率和強銜接等特點，成為了基本醫(yī)療保險的一個補充，也成為了多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的一個重要組成部分。“醫(yī)保南通保”這類產(chǎn)品也將有力推動商業(yè)健康保險的發(fā)展。
對于罕見病群體，輕松集團一方面提供籌款服務(wù)，另一方面則設(shè)置了定制保險產(chǎn)品，此次推出的“南通保”對多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、肝豆狀核變性等10中罕見病最高提供100萬保額。
國家醫(yī)保局對于“醫(yī)保南通保”類型的普惠型商業(yè)健康保險有了明確的指導(dǎo)意見，而輕松集團會在相關(guān)部門包括監(jiān)管、行業(yè)部門的規(guī)范和指導(dǎo)下，在輕松保嚴選平臺生態(tài)的支撐下，通過數(shù)據(jù)化對產(chǎn)業(yè)鏈進行科技化改革，給政府、醫(yī)院、保司創(chuàng)造協(xié)同平臺，將持續(xù)推出“醫(yī)保南通保”這樣的惠民產(chǎn)品，并且越做越優(yōu)化，越做越持續(xù)，為廣大百姓帶來就醫(yī)福音，助力“健康中國2030”的實現(xiàn)!
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