近日， 中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會肝病學分會主辦，中華醫(yī)學會肝病學分會肝癌學組承辦的 《中華醫(yī)學會肝病學分會第二次全國肝癌學術會議》在浙江省寧波市召開。和瑞基因作為腫瘤全病程管理基因檢測代表企業(yè)被邀請參會，并舉辦了學術專題會。和瑞基因學術專題會作為大會的重要環(huán)節(jié)，在河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院南月敏教授的主持下，來自浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的鄭敏教授圍繞“液體活檢在肝癌早篩中的應用”這一主題發(fā)表了精彩演講。
10月15日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關于印發(fā)腫瘤診療質量提升行動計劃的通知》，強調要“提高腫瘤診斷能力，促進合理醫(yī)療檢查”，對“推進腫瘤早期篩查”工作也進一步指示：明確安全、有效、經(jīng)濟的篩查方法，廣泛開展培訓和科普宣傳，提高腫瘤早期識別能力和機會性篩查水平，促進早診早治。
積極推動癌癥精準防治工作是我國實施以人民健康為中心的健康中國戰(zhàn)略的重要手段。其中，癌癥篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的主要途徑。肝癌作為我國高發(fā)高危的特色癌種之一，2020年發(fā)病率居惡性腫瘤第5位，死亡率居第2位，早診率僅23%，5年生存率不足15%。在肝癌高危人群基數(shù)龐大、早診率與生存率低的國情下，如何提升肝癌篩查效率與準確率，實現(xiàn)高效、簡便、經(jīng)濟的統(tǒng)一，成為攻克“肝癌高發(fā)高危”難題的關鍵鑰匙。
采取什么樣的篩查模式可以讓肝癌高風險人群能夠及時被發(fā)現(xiàn)?如何有效提高我國肝癌的早篩早診率?如何借助早篩技術的迅速發(fā)展提高我國早期肝癌檢出率?在會上，鄭敏教授就肝癌篩查方法、目標人群、篩查流程等內容進行了詳細的闡述。
鄭敏教授表示，傳統(tǒng)肝癌篩查主要是借助血清學標志物或者影像學檢查。AFP聯(lián)合腹部超聲(US)可提高早期肝癌的檢出率;核磁共振(MRI)可作為加強篩查或早期肝癌診斷工具。傳統(tǒng)肝癌篩查方法應用廣泛，但也存在著早期肝癌診斷性能不足的問題?，F(xiàn)有液體活檢方法包含miRNA、甲基化、5-羥甲基化、ctDNA突變和外泌體等在靈敏度、特異性或穩(wěn)定性方面還面臨挑戰(zhàn)，尚不能作為單獨手段進行肝癌早篩或監(jiān)測?；贜GS測序技術的cfDNA基因組學方法具有較高的靈敏度和特異性，顯著提高早期肝癌篩查陽性檢出率，具有廣闊的臨床應用前景。
其中，基于aMAP評分聯(lián)合cfDNA全基因組測序多維度肝癌早篩技術的“金字塔”肝癌篩查模式已被納入《中國肝癌早篩策略專家共識》。金字塔式肝癌篩查是一種分層篩查模式，針對不同的人群利用各種篩查工具，逐層富集濃縮風險人群，從而把HCC發(fā)生風險最高的篩查對象挑選出來進行監(jiān)測。具體可分為初篩、精篩和早診3步。其中，cfDNA全基因組測序技術是肝癌早篩、早診的有益補充，可全線貫穿整個篩查流程：既可作為初篩方法應用于伺機篩查人群的肝癌發(fā)生風險分層，也可作為精篩工具應用于中高危人群的監(jiān)測，把HCC風險極高的篩查對象挑選出來，重點進行監(jiān)測。
和瑞基因cfDNA全基因組測序多維度肝癌早篩技術，靈敏度和特異性分別達到95.42%和97.91%，檢測效能優(yōu)異，技術穩(wěn)定可靠，相關臨床研究成果發(fā)表于國際權威期刊Cell Research(影響因子20.5)。該技術在篩查和診斷極早期/早期肝癌方面的表現(xiàn)優(yōu)于現(xiàn)有的AFP/DCP，可顯著提高早期肝癌篩查陽性檢出率。
和瑞基因平臺型底層技術HIFI檢測性能優(yōu)異
“液體活檢技術是一個高科技、精準的分子診斷技術，在肝癌早篩領域具有較好的應用前景，相比常規(guī)篩查手段，具備更早、更精準、安全無創(chuàng)等優(yōu)勢。未來，希望通過國家、臨床、企業(yè)等各方的共同發(fā)力，讓該類技術產(chǎn)品進一步實現(xiàn)價格普惠，提高檢測普及率，從而真正為數(shù)以萬計的肝癌高危人群、患者帶來獲益。”最后，南月敏教授總結道。
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