生老病死,是大自然的規(guī)律,也是我們每個(gè)人不得不經(jīng)歷的歷程。我們每個(gè)人都經(jīng)歷了無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的童年、發(fā)奮求學(xué)的少年、忙忙碌碌的青年。一轉(zhuǎn)眼,我們就到了上有老、下有小的中年。父母老了,我們要思考他們的養(yǎng)老問(wèn)題。我們自己也逐漸老去,也要考慮自己的養(yǎng)老問(wèn)題。就整個(gè)中國(guó)來(lái)說(shuō),中國(guó)的老齡化來(lái)得太快,“未富先老”,全社會(huì)也必須一起來(lái)思考養(yǎng)老問(wèn)題。
傳統(tǒng)的中國(guó)社會(huì),是一種家族式的社會(huì)結(jié)構(gòu),養(yǎng)老靠家庭,或者靠家族。家,就是老人的港灣,老人的避難所。當(dāng)代的社會(huì),大的家族已經(jīng)分散化、碎片化,或者說(shuō)已經(jīng)解體了。由于計(jì)劃生育政策和城市化進(jìn)程的發(fā)展,家庭的人數(shù)越來(lái)越少,一個(gè)典型家庭成員只有3-4個(gè)人。這樣的家庭結(jié)構(gòu),對(duì)于贍養(yǎng)老人,已經(jīng)力不從心了。
因此,養(yǎng)老社會(huì)化,或者部分社會(huì)化,就成為一種必然。目前,國(guó)家提出的養(yǎng)老“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”,考慮到了中國(guó)的傳統(tǒng)和現(xiàn)實(shí),既強(qiáng)調(diào)發(fā)揮家庭的作用,也凸顯社區(qū)、機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的參與,是一條家庭與社會(huì)結(jié)合的養(yǎng)老方式。但是,我們的社會(huì),準(zhǔn)備好了嗎?我認(rèn)為還沒(méi)有,還有太多太多的欠缺,等著我們?nèi)プ觥?/p>
就經(jīng)濟(jì)方面來(lái)說(shuō),盡管中國(guó)已經(jīng)初步構(gòu)建了基本的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,但還很不完善,在財(cái)政支付上已經(jīng)捉襟見(jiàn)肘。未來(lái)隨著老齡人口的增加,財(cái)政支付的壓力將進(jìn)一步加大——最嚴(yán)峻的時(shí)候平均每一個(gè)年輕勞動(dòng)力就要負(fù)擔(dān)一個(gè)老人,其壓力可想而知。而這種基本養(yǎng)老保險(xiǎn)僅僅只能保障老人基本的衣食住行,離舒適與優(yōu)裕的生活條件還頗有距離。
基礎(chǔ)設(shè)施就更不樂(lè)觀——中國(guó)缺少太多的養(yǎng)老床位,使得絕大多數(shù)老人無(wú)法走進(jìn)養(yǎng)老院。中國(guó)缺少有責(zé)任心并訓(xùn)練有素的護(hù)工,老人得不到應(yīng)有的陪護(hù)。為老年人開(kāi)設(shè)的健康、娛樂(lè)設(shè)施還很少,老年人的精神追求往往被社會(huì)漠視。
這些問(wèn)題,有些是應(yīng)該由政府去做的,有些是應(yīng)該由公益慈善機(jī)構(gòu)去做的,有些是可以由企業(yè)去做的。由企業(yè)去做的那部分,就是“產(chǎn)業(yè)化”經(jīng)營(yíng),就是養(yǎng)老“產(chǎn)業(yè)化”。
很多人一聽(tīng)到“產(chǎn)業(yè)化”,就感到害怕,產(chǎn)生抵觸。他們說(shuō):你看,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化,就看不起病了;教育產(chǎn)業(yè)化,就上不起學(xué)了;住房產(chǎn)業(yè)化,就買(mǎi)不起房了;如果養(yǎng)老也“產(chǎn)業(yè)化”,連變老都不敢了,怎么辦呢?
我認(rèn)為,我們國(guó)家在醫(yī)療、教育和住房等進(jìn)行“產(chǎn)業(yè)化”的時(shí)候,產(chǎn)生了很多問(wèn)題,把屬于公益事業(yè)和公共產(chǎn)品的部分也產(chǎn)業(yè)化了,引起了很多群眾的不滿(mǎn),亟待改善、糾偏。但不能由此否定“產(chǎn)業(yè)化”的方向。試想,如果沒(méi)有住房產(chǎn)業(yè)化,還是按照以往計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的“分房子”模式走下去,中國(guó)老百姓能夠那么快速地改善住房條件嗎?如果不允許醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化,誰(shuí)愿意去研發(fā)那些治療疑難雜癥的藥品呢?
“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化”也是一樣。屬于政府職責(zé)和社會(huì)兜底的公共產(chǎn)品,絕對(duì)不能推給社會(huì)、推向市場(chǎng);屬于民間公益、慈善性質(zhì)的,要靠慈善組織和非盈利機(jī)構(gòu)去做;屬于盈利性的事業(yè),就要讓它產(chǎn)業(yè)化,吸引社會(huì)資本來(lái)經(jīng)營(yíng)。因此,對(duì)于養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化,我們沒(méi)有必要一律排斥,而是要思考如何去界定,如何去創(chuàng)造一種模式,把社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益結(jié)合起來(lái)。
我們弘孝基金,是一種慈善基金,是做公益事業(yè)的,而不是做產(chǎn)業(yè)投資的。但我們支持和鼓勵(lì)社會(huì)資本去投資養(yǎng)老事業(yè),去探索養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的商業(yè)模式。我們也會(huì)幫助企業(yè)家們?nèi)?duì)接相應(yīng)的項(xiàng)目和資源。我們共同的愿望是把中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)做好,讓老人滿(mǎn)意,子女放心!
(作者潘福平為富曼歐資本董事長(zhǎng),上海世雄國(guó)際關(guān)系研究中心副理事長(zhǎng),中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)弘孝基金管委會(huì)副主任)
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