我國新一輪醫(yī)改已經建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網,對減輕群眾就醫(yī)負擔、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。但是為了徹底解決“就醫(yī)難、看病貴”的問題,我國還需深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī)保共濟保障功能,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷。值得注意的是職工醫(yī)保的日漸完善并不意味著像百年、平安重疾險等商業(yè)保險的“退場”。為什么呢?
首先了解職工醫(yī)保的大變化,主要有以下幾點:
一是逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。支付比例從50%起步,向退休人員傾斜,今后逐步提高保障水平。
二是在職職工個人繳費仍計入個人賬戶,單位繳費計入統(tǒng)籌基金;退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金劃入,劃入額度逐步調整到統(tǒng)籌地區(qū)實施此項改革當年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
三是拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點醫(yī)療機構就醫(yī),在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材等。
四是加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,嚴肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為。會議強調,各省級政府可設置三年左右過渡期,逐步有序實現(xiàn)改革目標。會議同時要求,要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門診統(tǒng)籌并逐步提高保障水平。
此次醫(yī)保改革惠及全民,小病、多發(fā)病、常見病都將納入統(tǒng)籌基金支付范圍,但是商業(yè)醫(yī)療保險的補充作用依然不可忽視,為了提高報銷比例,增加疾病(尤其是重大疾病)保障,重疾險的作用依然很重要。百年康惠保(旗艦版2.0)重大疾病保險組合計劃是目前市場上口碑不錯的一款重疾險產品,它保障疾病多、賠付比例高,可選責任靈活、保費適中,產品詳情如下:
一、100種重疾保障,60周歲前確診給付160%基本保額;
二、20種前癥疾病保障,給付15%基本保額;
三、(可選)中輕癥保障及豁免保險費;
四、(可選)惡性腫瘤——重度額外保險金、身故保險金;
醫(yī)療一直以來都是我國的一大民生問題,雖然基本醫(yī)療保險制度一直在完善的軌道上,但是商業(yè)醫(yī)療保險依然有著舉足輕重的補充作用,身為個人一定要重視自身醫(yī)療保障體系的建立健全,以獲得全面保障。
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