北京醫(yī)改一周數(shù)據(jù)：分級診療趨勢顯現(xiàn)

4月18日訊，截至15日24時，北京醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施已滿一周。北京市衛(wèi)計委17日發(fā)布的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥費(fèi)和藥占比下降明顯，患者就醫(yī)從“擠破”三級醫(yī)院轉(zhuǎn)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從“爭搶”專家號轉(zhuǎn)向普通號，基本符合改革預(yù)期，醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)有序。

據(jù)北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊介紹，8日至15日，市衛(wèi)計委對221家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)測。被監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥占比和患者次均藥費(fèi)都呈現(xiàn)下降趨勢。

門急診藥占比為45.1%，與去年同期相比減少7.3個百分點(diǎn)。其中，三級醫(yī)院藥占比由50.9%下降到43.5%，下降7.4個百分點(diǎn)；二級醫(yī)院由55.2%下降到46.9%，下降8.4個百分點(diǎn)。出院藥占比為29.5%，較去年同期下降2.5個百分點(diǎn)。三級醫(yī)院的門急診和住院總藥占比為36.1%，與去年相比減少4.4個百分點(diǎn)；二級醫(yī)院的門急診住院總藥占比為42.1%，與去年相比減少5.7個百分點(diǎn)。一級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診和住院總藥占比為69.5%，與去年相比減少1.5個百分點(diǎn)。

患者次均藥費(fèi)支出同比下降。三級醫(yī)院的門急診次均藥費(fèi)為230.48元，與去年同期相比減少3%;二級醫(yī)院的門急診次均藥費(fèi)為169.2元，與去年同期相比減少14.2%；一級及社區(qū)的門急診次均藥費(fèi)為219.5元，與去年同期相比減少1.8%。

患者就醫(yī)變化符合構(gòu)建分級診療制度和改革設(shè)計要求。被監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總門急診量為288.9萬人次，比去年同期減少12.7%。其中，三級醫(yī)院門急診量為211.4萬人次，與去年同期相比減少15.4%。二級醫(yī)院總門急診量為59.1萬人次，與去年同期相比減少7.1%。一級醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心門急診量為18.5萬人次，與去年同期相比增加4.9%。

看專家難的問題有緩解傾向。監(jiān)測單位副主任及以上醫(yī)師就診人次為58.7萬人，與去年相比減少14.8%，知名專家就診人次為18.2萬人，與去年相比減少14.6%。

此外，截至16日16時，藥品陽光采購平臺累積訂購金額15億元，累積節(jié)約藥品費(fèi)用約1.23億元，節(jié)省幅度達(dá)8.2%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)基本正常。

醫(yī)改新政實(shí)施一周來，北京認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督，累計派出996個督導(dǎo)組，已督導(dǎo)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)2558所(次)，重點(diǎn)督查規(guī)范診療和用藥等醫(yī)療和收費(fèi)行為，力控醫(yī)藥費(fèi)用。

高小俊說，上述工作量和結(jié)構(gòu)變化由于時間較短，患者就醫(yī)需求和行為尚在調(diào)整中，有關(guān)趨勢還需要進(jìn)一步觀察。（文／新華社）

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