植發(fā)醫(yī)生：治愈毛發(fā) 也療愈人生

“花了那么多錢(qián)培養(yǎng)你，好不容易在公立醫(yī)院當(dāng)了醫(yī)生，突然之間，鐵飯碗說(shuō)不要就不要了?”這樣的質(zhì)疑曾經(jīng)出現(xiàn)在幾乎每一個(gè)從公立醫(yī)院走到民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生面前。

盡管目前在微博上已經(jīng)擁有超過(guò)150萬(wàn)粉絲，在知乎擁有超過(guò)20萬(wàn)粉絲，還曾經(jīng)登上過(guò)湖南衛(wèi)視《天天向上》的舞臺(tái)，供職于頭部毛發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雍禾醫(yī)療，作為毛發(fā)醫(yī)生執(zhí)業(yè)10年，做過(guò)近萬(wàn)臺(tái)植發(fā)手術(shù)，但回憶起自己來(lái)到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)歷，徐魯依然記憶猶新。

雍禾醫(yī)療植發(fā)醫(yī)生徐魯

21世紀(jì)10年代，山東菏澤的普外科醫(yī)生徐魯正掙扎在屬于自己的命運(yùn)旋渦里。

徐魯屬于最先嗅到機(jī)遇的那批人。

2002年FDA(美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局)批準(zhǔn)Botox(保妥適)治療眉間皺紋。一向嚴(yán)謹(jǐn)異常的FDA破天荒地批準(zhǔn)一種純粹用于美容目的的藥物上市銷(xiāo)售。這標(biāo)志著消費(fèi)醫(yī)療與醫(yī)療美容在美國(guó)的快速興起。

在2001年我國(guó)加入WTO后，陸續(xù)引進(jìn)了國(guó)外的醫(yī)療美容先進(jìn)理念和技術(shù)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療美容行業(yè)與國(guó)民的醫(yī)療美容意識(shí)都在快速發(fā)展。

早先在青島就讀臨床醫(yī)學(xué)的徐魯最先感知到醫(yī)美的影響，由于地域與歷史因素影響，青島吸引了大量日韓企業(yè)的投資，而彼時(shí)“韓風(fēng)”凜冽下，青島、大連等地區(qū)也流行起去韓國(guó)進(jìn)行醫(yī)美手術(shù)的風(fēng)潮，據(jù)資料顯示，中國(guó)赴韓整形人數(shù)從2010年的0.2萬(wàn)人次增長(zhǎng)至2014年的5.6萬(wàn)人次，5年增長(zhǎng)近30倍。

與醫(yī)療美容、消費(fèi)醫(yī)療一起發(fā)展起來(lái)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為“醫(yī)生”這個(gè)職業(yè)提供了可以快速成長(zhǎng)的發(fā)展空間?！霸诿駹I(yíng)醫(yī)院，大家肯定都在指望你?！毙祠敾貞浧饎倎?lái)雍禾植發(fā)時(shí)的情景時(shí)說(shuō)：“這種環(huán)境會(huì)逼著你快速成長(zhǎng)?！?/p>

包括徐魯、王傳凱李建新與侯媛在內(nèi)的眾多醫(yī)生看到了職業(yè)生涯的另一種可能，但改變從來(lái)不是一件簡(jiǎn)單的事。

出奔

他(她)們要從原有的體系中出奔，奔到光芒發(fā)出來(lái)的地方去，去建設(shè)一個(gè)全新的體系。

理想光芒萬(wàn)丈，現(xiàn)實(shí)冷若冰霜。砸掉“鐵飯碗”不僅需要勇氣，更是要面對(duì)來(lái)自于家庭、社會(huì)的壓力。

這種觀(guān)念根深蒂固到做了毛發(fā)醫(yī)生四五年之后，來(lái)到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否正確的念頭依然會(huì)從某個(gè)不知名的犄角旮旯里冒出來(lái)，在山東菏澤人王傳凱的內(nèi)心深處晃蕩一圈。

同為菏澤人的徐魯則選擇直接回避這個(gè)尖銳的矛盾：“不敢跟我爸說(shuō)。”他與妻子“合謀”給自己找了個(gè)光鮮的借口：去北京進(jìn)修。

身處北京的侯媛對(duì)于這場(chǎng)大時(shí)代背景下的“出奔”倒沒(méi)有感受到壓力山大，甚至感覺(jué)有點(diǎn)慶幸：“算是遇到貴人了?！彼那邦I(lǐng)導(dǎo)介紹她去做一名植發(fā)醫(yī)生。

雍禾醫(yī)療植發(fā)醫(yī)生李建新

能遇到“貴人”的幾率并不高，大多數(shù)人依然要奔著那有光處，鼓足勇氣猛沖過(guò)去。同在北京的李建新就不得不在連妻子都不理解他的選擇的情況下毅然奔向民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“撞”出個(gè)未來(lái)。

沉寂

激情如火的出奔之后并不是一次燦若煙火的爆發(fā)，而是以年為單位的沉寂。

沉寂首先來(lái)自于雍禾植發(fā)對(duì)于醫(yī)生的培訓(xùn)要求，即便是手持“醫(yī)師資格證書(shū)”和“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)”的醫(yī)生來(lái)到雍禾植發(fā)也要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。

“你來(lái)了以后在我這學(xué)六個(gè)月，六個(gè)月你學(xué)不成，我也不能再用你了，說(shuō)明你不適合做植發(fā)?！眮?lái)到雍禾植發(fā)，首先攔在徐魯、王傳凱、李建新、侯媛們面前的就是雍禾植發(fā)創(chuàng)始人張玉開(kāi)誠(chéng)布公地設(shè)下的“攔路虎”。

植發(fā)醫(yī)生侯媛

即便是在植發(fā)這個(gè)行業(yè)執(zhí)業(yè)多年，侯媛2017年來(lái)到雍禾植發(fā)依然結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)坐了回冷板凳：“那幾個(gè)月，除了熟悉雍禾的手術(shù)流程，就是天天練習(xí)打孔，每天從醫(yī)務(wù)那里領(lǐng)五張打孔的單子，坐在那練習(xí)，基本上就是一練一整天?！?/p>

讓這些醫(yī)生沉寂的除了長(zhǎng)時(shí)間的再度學(xué)習(xí)訓(xùn)練，還源于患者更慢的反饋。

作為一個(gè)曾經(jīng)的手外科醫(yī)生，王傳凱習(xí)慣的治療模式是在顯微鏡下接上纖細(xì)的血管與神經(jīng)線(xiàn)，手術(shù)完成的那一剎那，患者的手能恢復(fù)到什么程度，心里已經(jīng)有數(shù)，患者在從麻醉中醒來(lái)后，就會(huì)滿(mǎn)懷對(duì)于主刀大夫的感激之情。身處菏澤這個(gè)木材加工基地，面對(duì)的是“十個(gè)木工九斷指”的木材產(chǎn)業(yè)工人，王傳凱原本已經(jīng)習(xí)慣了魯西南地區(qū)木材工人質(zhì)樸而熱烈的正向反饋。

植發(fā)則完全不同。從植發(fā)到頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)并初具規(guī)模，往往需要半年以上的時(shí)間，半年這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)也并非終點(diǎn)，“五年后種植的頭發(fā)還好不好，十年后頭發(fā)還好不好?”植發(fā)醫(yī)生必須經(jīng)歷更挑剔的審視與更長(zhǎng)久的等待。

更長(zhǎng)久的等待并不意味著未來(lái)的一定更燦爛，在毛發(fā)行業(yè)發(fā)展的歷程中，大量醫(yī)生耐不住寂寞，選擇黯然離場(chǎng)。毛發(fā)醫(yī)生們的等待就像還未長(zhǎng)出頭發(fā)的毛囊，你以為它在努力吸取營(yíng)養(yǎng)，等待茁壯成長(zhǎng)，他/她已經(jīng)在長(zhǎng)久的沉寂中選擇了離開(kāi)戰(zhàn)場(chǎng)。

成長(zhǎng)

沉寂難捱，但對(duì)于有心者而言，沉寂的時(shí)間不會(huì)虛度。

2008年，作為行業(yè)先行者，雍禾從美國(guó)率先引進(jìn)FUE植發(fā)技術(shù)。

2010年，雍禾植發(fā)制定了植發(fā)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，獲得央視報(bào)道。在雍禾植發(fā)的引導(dǎo)下，F(xiàn)UE這種傷害更小的植發(fā)手術(shù)在迅速獲得植發(fā)患者認(rèn)可的同時(shí)，也讓雍禾植發(fā)規(guī)模迅速擴(kuò)張。

“相對(duì)而言，F(xiàn)UT技術(shù)手術(shù)毛囊成活率更高，因?yàn)樗钦麎K皮膚剝離后，再將皮膚組織分離成帶著脂肪組織，包裹著毛囊，適應(yīng)移植部位形狀的皮瓣進(jìn)行種植，但是由于FUT手術(shù)過(guò)程中，要對(duì)皮膚進(jìn)行拉伸，F(xiàn)UT手術(shù)有可能傷及神經(jīng)，它的后遺癥之一就是頭疼，恢復(fù)期過(guò)后，依然可能有頭疼的癥狀，相對(duì)而言，F(xiàn)UE手術(shù)傷害更小，恢復(fù)更快，而只要醫(yī)生取毛囊的手法足夠熟練，取毛囊的時(shí)候不傷害毛囊，種植的速度也夠快，毛囊的成活率是有保障的?！焙铈乱?jiàn)證了FUE技術(shù)對(duì)FUT技術(shù)的快速迭代。

而徐魯、李建新、王傳凱這批在2010年前后加入雍禾植發(fā)的醫(yī)生成了FUE技術(shù)與中國(guó)植發(fā)行業(yè)快速發(fā)展的見(jiàn)證者與推動(dòng)者，也是獲益者。

相較FUT技術(shù)，F(xiàn)UE技術(shù)看起來(lái)降低了手術(shù)操作的門(mén)檻，實(shí)際上對(duì)于醫(yī)生的熟練程度、種植速度都提出了更高的要求?！拔乙?jiàn)過(guò)執(zhí)業(yè)5年的植發(fā)醫(yī)生，做一臺(tái)種植量大的手術(shù)，做到一半，做不下去了。”王傳凱說(shuō)：“后枕部供區(qū)是植發(fā)手術(shù)的‘種苗基地’，做一臺(tái)種植量大的手術(shù)，如果你技術(shù)不過(guò)關(guān)，打孔七歪八扭，手術(shù)做到一半，你就把供區(qū)資源破壞殆盡了，在供區(qū)提取不出來(lái)可以種植的毛囊了，那你還怎么做?”

FUE技術(shù)讓植發(fā)成了一個(gè)“門(mén)檻在門(mén)里”的行業(yè)，愛(ài)聽(tīng)郭德綱相聲的王傳凱對(duì)這點(diǎn)深有體會(huì)，在這道隱形的門(mén)檻影響下，雍禾植發(fā)的醫(yī)生們自然有了去成為“好醫(yī)生”的自覺(jué)，而“好醫(yī)生”也在推動(dòng)毛發(fā)醫(yī)療行業(yè)“好制度”的誕生與完善。

李建新為患者診療

李建新對(duì)自己多年前做過(guò)的一臺(tái)植發(fā)手術(shù)印象記憶猶新。2015年前后，一位來(lái)自大連的母親帶著自己的孩子來(lái)做植發(fā)手術(shù)，“那時(shí)候，我們做手術(shù)的盤(pán)子里一邊放著待種植的毛囊，一邊放著手術(shù)中用過(guò)的種植針。”手術(shù)完畢，使用過(guò)的一次性種植針自然被扔進(jìn)了垃圾桶，誰(shuí)料這一舉動(dòng)讓這位母親在院部大吵大鬧：“她一直通過(guò)直播看我們手術(shù)的現(xiàn)場(chǎng)，看到我們把植發(fā)針扔了，誤認(rèn)為植發(fā)針是我們提取的毛囊沒(méi)有種植完，直接扔了?！?/p>

自認(rèn)為手術(shù)做得不錯(cuò)的李建新深受打擊，這次手術(shù)過(guò)后，在李建新的推動(dòng)和倡議下，雍禾植發(fā)對(duì)手術(shù)流程進(jìn)行了改進(jìn)與規(guī)范：植發(fā)前，要跟患者清點(diǎn)清楚種植毛囊的數(shù)量，種植后，要把已經(jīng)種植完畢的空盤(pán)展示給患者，并告知種植的具體情況。就是在這樣的一次次碰撞中，醫(yī)生、雍禾植發(fā)、植發(fā)行業(yè)都在快速成長(zhǎng)。

制度與流程的完善帶來(lái)的好處顯而易見(jiàn)?！搬t(yī)生可能出錯(cuò)，制度不會(huì)出錯(cuò)?！焙铈抡f(shuō)：“醫(yī)生是人，人就是會(huì)犯錯(cuò)誤的，幾率再小，也會(huì)犯錯(cuò)，但是雍禾主導(dǎo)下不斷完善的制度與流程保障了醫(yī)生不會(huì)犯錯(cuò)，或者即便犯錯(cuò)了，也可以經(jīng)由制度補(bǔ)救。”

超越

在雍禾，在沉寂中成長(zhǎng)起來(lái)的“好醫(yī)生”們正在追求對(duì)于“醫(yī)生”這一傳統(tǒng)角色的超越。

“你看這是我打的孔，前三四排稀疏松散，后邊比較密。你看，比較規(guī)整，它的方向角度是扇形鋪開(kāi)，就是左邊朝左邊，右邊朝右邊，中間朝中間，然后(每個(gè)種植孔)角度大概45度角左右?！背醮我?jiàn)面，侯媛就可以熱絡(luò)地拿出接受自己毛囊移植手術(shù)患者的打孔圖片與人分享，她盡量把自己的身體斜斜伸直，以便將手中頗有些血腥的照片以最佳的角度和距離展示出來(lái)，并鋪開(kāi)手掌，以便別人理解扇形鋪開(kāi)到底是如何鋪開(kāi)。

“愛(ài)分享”的侯媛曾嚇到過(guò)自己的閨蜜，讓她趕緊把手機(jī)拿開(kāi)，“你看看嘛，毛囊像一個(gè)小寶寶似的，多可愛(ài)啊。”

侯媛為女性患者診療

在侯媛看來(lái)，民營(yíng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生尤其是毛發(fā)醫(yī)生，有機(jī)會(huì)做得更好。“普通醫(yī)生高強(qiáng)度的工作會(huì)磨滅掉醫(yī)生對(duì)病人的共情能力。”侯媛說(shuō)：“植發(fā)醫(yī)生不一樣，取毛囊，幾小時(shí)，種植幾小時(shí)，這么長(zhǎng)的時(shí)間，醫(yī)生跟病人不能不聊天，植發(fā)醫(yī)生很容易跟病人共情?！?/p>

“如果躺在病床上的是我，那我會(huì)怎么樣?”共情能力讓侯媛選擇做個(gè)更好的醫(yī)生：“慢下來(lái)，我一天比別人少做一臺(tái)手術(shù)，取毛囊取得更細(xì)，種植種得更精，患者痛苦更少，種植效果更好?！?/p>

近幾年，侯媛還在雍禾植發(fā)推動(dòng)了用小針施行麻醉的改革，侯媛在手術(shù)中見(jiàn)過(guò)很多在麻醉時(shí)喊疼的患者：“頭皮神經(jīng)還是比較敏感的，用大針打麻醉當(dāng)然快，但是也更疼?！痹诤铈碌慕ㄗh下，雍禾植發(fā)創(chuàng)始人張玉為侯媛買(mǎi)進(jìn)了專(zhuān)門(mén)打麻醉的小針：“一盒一百支，一千塊，我打一次麻醉就要用掉10支?！背杀靖叩男♂樎樽碓趶堄竦闹С窒略谟汉虄?nèi)部快速推廣：“這也是我愿意留在雍禾的原因，張總是真的愿意為患者好?！爆F(xiàn)在侯媛在院部看到年輕醫(yī)生開(kāi)始用小針做麻醉，經(jīng)常不自覺(jué)地泛起“姨母笑”：“他們也不知道我在笑什么，估計(jì)會(huì)感覺(jué)我有點(diǎn)怪怪的。”

而徐魯、王傳凱則試圖在毛發(fā)醫(yī)療行業(yè)重塑“醫(yī)生”的形象。持續(xù)困擾毛發(fā)醫(yī)生們的問(wèn)題之一就是盡管他們一直是醫(yī)生，卻往往不被人當(dāng)做醫(yī)生。“患者來(lái)到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，感覺(jué)就是來(lái)和你做生意的。”徐魯說(shuō)：“我是醫(yī)生，那么患者要聽(tīng)我的醫(yī)囑，如果患者當(dāng)我是做生意的，那我與患者之間就只剩下討價(jià)還價(jià)了?！眱r(jià)可以侃，治療方案也可以討價(jià)還價(jià)：“我說(shuō)這個(gè)藥一天要抹兩次，你問(wèn)我兩天抹一次是不是也行?”

“真誠(chéng)反而能打動(dòng)人。”面對(duì)患者的認(rèn)知錯(cuò)位，王傳凱的解決方案是拋棄套路，把一切疑慮和問(wèn)題都放在桌面上解決：“咱們患者大部分是男士，成功人士居多，都是高智商人士，你去過(guò)度包裝反而不好，包裝太多，他反而會(huì)懷疑你。”在王傳凱這里，沒(méi)有什么是不能攤開(kāi)揉碎說(shuō)清楚的，這反倒讓他獲得了患者的信任。

徐魯在為病人進(jìn)行診療

而為了重塑毛發(fā)醫(yī)療行業(yè)醫(yī)生群體的形象，徐魯甚至為自己找了個(gè)“偶像”：“姜振宇你知道吧?《非常了得》的嘉賓，微反應(yīng)微表情的專(zhuān)家。我就經(jīng)常聽(tīng)他說(shuō)話(huà)，看他在溝通交流時(shí)候的表情?！?/p>

在徐魯看來(lái)，自己的聲音太綿，“我爺爺就說(shuō)我的聲音不著實(shí)，說(shuō)出來(lái)的話(huà)讓人沒(méi)有信任感?！睘榱俗屪约旱穆曇舾菀撰@得信任，徐魯有意識(shí)地訓(xùn)練自己說(shuō)話(huà)：“訓(xùn)練自己的語(yǔ)速，說(shuō)話(huà)重音落在哪里，我經(jīng)常對(duì)著自己的微信號(hào)發(fā)語(yǔ)音，然后聽(tīng)自己的說(shuō)話(huà)，是不是可信，有沒(méi)有重點(diǎn)?！?/p>

除了聲音，徐魯還要求自己與患者交流的時(shí)候眼神篤定，說(shuō)話(huà)的時(shí)候放松，微微帶笑“當(dāng)然你也不能一直盯著患者看，把人家看毛了，但是說(shuō)關(guān)鍵的話(huà)的時(shí)候一定要盯著患者。”

作為雍禾植發(fā)等級(jí)最高的醫(yī)生“雍享院長(zhǎng)”之一，徐魯經(jīng)常在想的是“如何匹配這個(gè)位置”。醫(yī)生的形象就是他希望解決的問(wèn)題之一，不僅因?yàn)樵诿駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“醫(yī)生很容易被患者捏著走”，更是因?yàn)闆](méi)有患者心目中的醫(yī)生形象與醫(yī)生價(jià)值感，就無(wú)法真正談及療效：“患者一直懷疑你，你還怎么治療?”

植發(fā)醫(yī)生王傳凱

作為毛發(fā)醫(yī)生，雍禾醫(yī)生們希望做到的還有更多，比如通過(guò)毛發(fā)的診療改變?nèi)菝采踔粮淖內(nèi)松Ｍ鮽鲃P接診過(guò)一個(gè)燒傷的患者：“不敢見(jiàn)人，天天出門(mén)就戴帽子戴假發(fā)，不自信，跟誰(shuí)都不交流，跟父母都不說(shuō)話(huà)，連一個(gè)朋友都沒(méi)有，完全不會(huì)跟你對(duì)視?！蓖鮽鲃P甚至懷疑這位患者是不是因?yàn)樽蚤]已經(jīng)造成語(yǔ)言系統(tǒng)退化了。植發(fā)手術(shù)一年后，這位患者再度拜訪(fǎng)王傳凱，一進(jìn)門(mén)就主動(dòng)給王傳凱鞠躬，打招呼，描述自己狀況的改善：“有個(gè)成語(yǔ)就是茅塞頓開(kāi)，用在這里可能不恰當(dāng)，但是給我的感覺(jué)就是這個(gè)患者突然開(kāi)竅了?！?/p>

正是這樣的從容貌到心理的治愈讓毛發(fā)醫(yī)生能夠在忙到爆的工作中支撐下來(lái)?！爸舶l(fā)給人能帶來(lái)特別的有意義的東西，你說(shuō)是吧?”王傳凱說(shuō)：“不會(huì)說(shuō)把你自己干抑郁了?！?/p>

抑郁可能有些言重，但是在目前，毛發(fā)醫(yī)生們確實(shí)需要更多地改變自己的生活。

2021年-2022年，盡管疫情肆虐，徐魯?shù)娘w行路線(xiàn)依然在地圖上劃出了一朵跨越14萬(wàn)公里，盛放的“花”。

“醫(yī)生比患者的病還多?！毙祠斶@樣自嘲，一周7天輾轉(zhuǎn)7個(gè)城市，做10臺(tái)手術(shù)，只因?yàn)楹桨嘌诱`在床上睡過(guò)一晚，其余時(shí)間都不得不在飛機(jī)或高鐵上入睡，這樣的經(jīng)歷對(duì)于徐魯并不罕見(jiàn)。李建新在經(jīng)歷了三年疫情之后依然保留著隔幾分鐘看一次手機(jī)，患者有需求，就必須拎著早就在辦公室準(zhǔn)備好的箱子，馬上出發(fā)的緊繃狀態(tài)。有限的雍禾“好醫(yī)生”難以滿(mǎn)足噴涌的植發(fā)需求。

“很多人問(wèn)我當(dāng)醫(yī)生有沒(méi)有什么需要注意的，也沒(méi)有那么多，主要是兩點(diǎn)，一是要技術(shù)過(guò)硬，二是要八字過(guò)硬?！边@是侯媛微博里置頂?shù)亩巫樱瑢?duì)于毛發(fā)醫(yī)生而言，“八字過(guò)硬”不是段子，但需要隨著更多好醫(yī)生的成長(zhǎng)與加入，成為“段子”。

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