有了AI這把“手術(shù)刀” 不堪重負(fù)的醫(yī)院也許能煥發(fā)生機(jī)

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極客網(wǎng)·人工智能(小刀)7月3日,杭州,一輛救護(hù)車(chē)呼嘯而過(guò),在飛馳的過(guò)程中,它得到了AI與大數(shù)據(jù)的支持。

這套系統(tǒng)來(lái)自阿里巴巴。系統(tǒng)將信息發(fā)送到中央計(jì)算機(jī),與杭州交通運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)連接在一起。阿里巴巴有一個(gè)心愿:用云計(jì)算和數(shù)據(jù)緩解中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)存在的問(wèn)題,比如城市交通擁堵妨礙救人、病人等待時(shí)間太長(zhǎng)、醫(yī)生不足。

騰訊支持的微醫(yī)集團(tuán)5月份融資5億美元,估值達(dá)到55億美元。微醫(yī)集團(tuán)提供線(xiàn)上醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù),還可以預(yù)約醫(yī)生。平安好醫(yī)生功能相似,背后的支持者是平安保險(xiǎn),今年它成功IPO,融資11億美元。

巨大的機(jī)會(huì)

阿里巴巴云計(jì)算首席機(jī)器學(xué)習(xí)科學(xué)家閔萬(wàn)里說(shuō):“機(jī)會(huì)正在以很快的速度膨脹?!?/p>

目前阿里巴巴正在與杭州醫(yī)院合作,用數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)病人需求,調(diào)派醫(yī)生。阿里巴巴還在開(kāi)發(fā)AI輔助診斷工具,幫助醫(yī)生分析醫(yī)療成像圖片,比如CT掃描、MRI。

閔萬(wàn)里說(shuō):“要理解這樣的圖片,必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練,但是大家都知道,專(zhuān)家是一種很稀缺的資源?!?/p>

丁香園通過(guò)微信平臺(tái)提供醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù),如果患有慢性病,比如糖尿病,可以通過(guò)丁香園尋求幫助,它的背后有一個(gè)由護(hù)士、醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)給你提建議。

德國(guó)默克集團(tuán)(Merck KGaA)中國(guó)區(qū)高管Rogier Janssens評(píng)論說(shuō):“培養(yǎng)醫(yī)生耗時(shí)太長(zhǎng)。”他認(rèn)為,有了智能手機(jī)的幫助,醫(yī)生可以用更快的速度、更低的成本提供初級(jí)醫(yī)療服務(wù)。他還說(shuō):“有無(wú)數(shù)人只是患有相對(duì)簡(jiǎn)單的疾病,但是他們得不到及時(shí)的救治?!?/p>

一直以來(lái),中國(guó)就缺少醫(yī)生,工資低,缺少地方診所,缺少全科醫(yī)生。患者即使只是得了小病,也會(huì)跑到更大更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院去治療。怎么辦?可以增加家庭醫(yī)生的數(shù)量。中國(guó)醫(yī)療保健系統(tǒng)還有一個(gè)問(wèn)題:對(duì)技術(shù)并不熱情。

一些行業(yè)人士預(yù)測(cè)說(shuō),中國(guó)可能會(huì)批準(zhǔn)銷(xiāo)售商在網(wǎng)上銷(xiāo)售處方藥,對(duì)于中國(guó)企業(yè)和全球企業(yè)來(lái)說(shuō)這是一個(gè)巨大的機(jī)會(huì)。

默克集團(tuán)的Rogier Janssens直言不諱說(shuō),企業(yè)得到了很好的暗示,政府正在努力解決醫(yī)藥電子商務(wù)問(wèn)題。

丁香園創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)李天天則說(shuō),衛(wèi)生部已經(jīng)與許多醫(yī)療企業(yè)會(huì)談,比如丁香園,準(zhǔn)備很快頒布新政策,發(fā)展網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,線(xiàn)上銷(xiāo)售也可能會(huì)開(kāi)放。他說(shuō):“我認(rèn)為新政策很快就會(huì)頒布,可能是7月吧。”他還補(bǔ)充說(shuō),在寧夏自由貿(mào)易區(qū),一些網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院已經(jīng)獲準(zhǔn)運(yùn)營(yíng),雖然現(xiàn)在只是處在測(cè)試階段。

科技巨頭與創(chuàng)業(yè)公司吹響集結(jié)號(hào)

中國(guó)的變化引起全球制藥巨頭的注意。例如,默克集團(tuán)最近與阿里健康合作,開(kāi)發(fā)一套系統(tǒng),對(duì)藥品進(jìn)行追蹤,打擊假冒產(chǎn)品,它們還想在線(xiàn)上銷(xiāo)售藥品,有可能會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接向病人銷(xiāo)售。

在美國(guó),亞馬遜、谷歌、蘋(píng)果也曾積極向醫(yī)療保健行業(yè)挺進(jìn),成績(jī)有好有壞,它們發(fā)現(xiàn),向醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)軍太困難了,比娛樂(lè)、媒體行業(yè)更難征服。在中國(guó),科技企業(yè)也面臨相似的困難。

例如,說(shuō)服病人在網(wǎng)上看病是一件難事,說(shuō)服醫(yī)生擴(kuò)大開(kāi)支、購(gòu)買(mǎi)高科技工具也是一件難事,對(duì)于線(xiàn)上藥品銷(xiāo)售,監(jiān)管機(jī)構(gòu)仍然不放心。

行內(nèi)人士認(rèn)為,解決這些問(wèn)題光靠技術(shù)還不夠。丁香園創(chuàng)始人李天天說(shuō):“技術(shù)很重要,但是還不夠。”他認(rèn)為,建立一個(gè)“新渠道”,提供簡(jiǎn)單的初級(jí)醫(yī)療服務(wù),走這條路見(jiàn)效可能最快。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟病專(zhuān)家王愛(ài)虎(Wang Aihu)認(rèn)為,現(xiàn)在醫(yī)院中心越來(lái)越依賴(lài)線(xiàn)上預(yù)約和支付系統(tǒng),他已經(jīng)為偏遠(yuǎn)地區(qū)的病人提供咨詢(xún)。王愛(ài)虎還說(shuō),最終醫(yī)院會(huì)接受AI醫(yī)療成像系統(tǒng)或者機(jī)器人醫(yī)生,但是這些技術(shù)無(wú)法替代醫(yī)療工作人員。

王愛(ài)虎稱(chēng):“這些技術(shù)很有前途,它能讓診斷速度加快,提高質(zhì)量,但是無(wú)法替代優(yōu)秀的醫(yī)生,醫(yī)生要對(duì)結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證,修正不當(dāng)之處。”

不久前,北京一家醫(yī)院讓人類(lèi)與機(jī)器比賽,看看誰(shuí)診斷神經(jīng)失調(diào)疾病更準(zhǔn)確。機(jī)器人是由清華大學(xué)和科大訊飛開(kāi)發(fā)的,這個(gè)機(jī)器人很聰明,居然通過(guò)了醫(yī)療考試。

這些技術(shù)真的有價(jià)值嗎?閔萬(wàn)里說(shuō)阿里巴巴還在驗(yàn)證,一些醫(yī)院管理者還是對(duì)技術(shù)抱有懷疑,比如云計(jì)算。閔萬(wàn)里說(shuō):“在中國(guó),一旦新技術(shù)的實(shí)用性得到證明,每個(gè)人都會(huì)接受的。”

AI的威力

你也許不知道,光是皮膚病就有2000多種,如果不是專(zhuān)家,根本無(wú)法識(shí)別診斷。石江(音譯Shi Jiang)想解決這個(gè)問(wèn)題,他在上海當(dāng)全科醫(yī)生,病人一般都是老人。石江說(shuō):“有時(shí)他們給我看老化斑點(diǎn)或者痣,他們擔(dān)心自己是不是哪里不正常。我已經(jīng)研究很長(zhǎng)一段時(shí)間了,從大學(xué)開(kāi)始就在研究皮膚病。”

上個(gè)月,他聽(tīng)說(shuō)有一個(gè)名叫“Quality Skin”的App可以診斷,這是一個(gè)實(shí)驗(yàn)App,用到了AI皮膚病診斷技術(shù)。石江很感興趣,試了一下。

中日友好醫(yī)院研究主管崔勇(音譯Cui Yong)認(rèn)為,在擁抱AI技術(shù)時(shí),皮膚科肯定走在最前面。Quality Skin應(yīng)用就是他們開(kāi)發(fā)的,當(dāng)App接收到皮膚高清圖片,只要1分鐘就能得出概率加權(quán)結(jié)果。

崔勇說(shuō):“皮膚病有2000多種,剛畢業(yè)的大學(xué)生只能識(shí)別大約100種,即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,在整個(gè)職業(yè)生涯中一般也只會(huì)碰到800種。如果病癥不熟悉,大多醫(yī)生不會(huì)給出意見(jiàn),所以說(shuō),最多有60%的病可能被誤診。”

每年,中國(guó)醫(yī)院接待病人2.4億,當(dāng)中3%來(lái)自皮膚科。

依圖科技是一家位于上海的AI創(chuàng)業(yè)公司,它正在開(kāi)發(fā)面部識(shí)別系統(tǒng)。依圖醫(yī)療保健主管倪浩(音譯Ni Hao)說(shuō):“在A(yíng)I診斷方面,中國(guó)已經(jīng)走在美國(guó)前面,領(lǐng)先很多。”為什么會(huì)這樣?倪浩認(rèn)為有兩個(gè)原因,第一個(gè)原因,美國(guó)的醫(yī)生短缺沒(méi)有中國(guó)那么嚴(yán)重;第二個(gè)原因,美國(guó)AI創(chuàng)業(yè)公司養(yǎng)不起龐大的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),因?yàn)槊绹?guó)醫(yī)生每年可以賺25-30萬(wàn)美元。

依圖有400名醫(yī)生,當(dāng)中大多人是兼職,每周工作10小時(shí),幫助公司給數(shù)據(jù)貼標(biāo)簽,在全職員工中,約有五分之一都有醫(yī)療背景。

之前依圖科技已經(jīng)與成都一家醫(yī)院合作,開(kāi)發(fā)AI肺癌診斷系統(tǒng),通過(guò)合作,公司可以調(diào)閱28萬(wàn)個(gè)肺癌病例,只要幾秒就能給出診斷結(jié)果。

最近幾年,中國(guó)冒出幾十家AI創(chuàng)業(yè)公司,有許多瞄準(zhǔn)醫(yī)療保健行業(yè)。

3月份,中日友好醫(yī)院的皮膚癌AI診斷平臺(tái)上線(xiàn),現(xiàn)在醫(yī)生已經(jīng)提交1萬(wàn)個(gè)申請(qǐng),希望用系統(tǒng)診斷病例。崔勇說(shuō):“每年在中國(guó)有2萬(wàn)名病人被診斷患有惡性黑色素瘤(melanoma) ,可惜當(dāng)中許多人拿到結(jié)果時(shí)已經(jīng)晚了?!?/p>

崔勇說(shuō):“現(xiàn)在算法已經(jīng)成熟了,機(jī)器已經(jīng)學(xué)到一些東西,它可以利用學(xué)到的知識(shí)診斷其它皮膚病,一切只是時(shí)間問(wèn)題,遲早會(huì)實(shí)現(xiàn)。”每隔三個(gè)月,崔勇的團(tuán)隊(duì)就會(huì)往診斷平臺(tái)添加一種新皮膚病。

可惜到目前為止,這些AI診斷工具還沒(méi)有得到食品藥品監(jiān)督管理局的認(rèn)可,只有拿到許可證,才能真正商用。中日友好醫(yī)院的診斷工具只是實(shí)驗(yàn)品,免費(fèi)使用,所以不需要獲得許可。

倪浩說(shuō):“我們想向產(chǎn)業(yè)展示AI診斷和治療系統(tǒng)到底是怎樣的。”他補(bǔ)充說(shuō),肺癌診斷項(xiàng)目明年可能就會(huì)拿到許可證,但是達(dá)到監(jiān)管要求是一件很復(fù)雜的事,所以進(jìn)程無(wú)法保證。

無(wú)論怎樣,中國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)看似平靜,實(shí)際底下有一股巨大的暗流正在涌動(dòng)。

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2018-07-03
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